【摘 要】
:
浙江湖州市第一医院骨科夏增兵、王丹、袁永健来稿:分别选用以尺动脉腕上皮支主干--升支为蒂皮瓣、尺动脉腕上皮支降支--升支为蒂皮瓣、尺动脉远端一腕上皮支升支为蒂皮瓣,修复手部软组织缺损共18例.术中腕上皮支降支为蒂或主干升支为蒂的皮瓣切取时可带入2~3 cm宽筋膜蒂,保留浅层的筋膜血管网.修复手掌创面时,需于受区找到可供吻合神经与前臂内侧皮神经缝接。
【机 构】
:
浙江湖州市第一医院骨科,浙江湖州市第一医院骨科,浙江湖州市第一医院骨科
论文部分内容阅读
浙江湖州市第一医院骨科夏增兵、王丹、袁永健来稿:分别选用以尺动脉腕上皮支主干--升支为蒂皮瓣、尺动脉腕上皮支降支--升支为蒂皮瓣、尺动脉远端一腕上皮支升支为蒂皮瓣,修复手部软组织缺损共18例.术中腕上皮支降支为蒂或主干升支为蒂的皮瓣切取时可带入2~3 cm宽筋膜蒂,保留浅层的筋膜血管网.修复手掌创面时,需于受区找到可供吻合神经与前臂内侧皮神经缝接。
其他文献
目的 为了改善足趾移植再造手指常见的外观缺陷,设计一种局部转移皮瓣手术.方法 足趾移植再造的手指末节指腹膨大,手术设计舌形皮瓣转移至中节指腹,以改善再造手指末节膨大、中节狭细的外观.临床应用于9例患者,共21指再造手指.观察术后皮瓣成活、手指外观改善情况,测量手术前后手指关节活动度和两点辨别觉,评价手术效果.结果 随访6~12个月,术后再造手指外观明显改善,中节与末节粗细均匀,长度比例更合理.再造
目的 观察移植脊髓源性神经干细胞在臂丛根性撕脱伤后相应脊髓前角的存活、迁移、分化情况.方法 取新生鼠脊髓,分离获得脊髓源性神经干细胞,在体外培养、扩增,鉴定,并用5-溴2-脱氧尿苷(BrdU)标记.取SD大鼠20只,将右侧C5~C7神经根经后路撕脱,将标记后的神经干细胞移植于损伤侧C6脊髓前角.术后1、2、4、8、12周取脊髓标本利用免疫组化染色观察神经干细胞的分化情况.结果 移植神经干细胞不仅能
目的 探讨旋髂深血管髂骨瓣移植在青壮年股骨颈骨折手术治疗中的临床疗效.方法 采用切开复位、C臂X线监控下空心加压螺纹钉内固定及带旋髂深血管髂骨瓣移植于股骨颈前部(跨骨折处)的骨槽内,对GardenⅢ、Ⅳ型股骨颈骨折进行治疗42例. 结果 经10~97个月随访,股骨颈骨折全部骨性愈合,平均愈合时间6.2个月,无发生股骨头囊变或塌陷.根据从事生产与生活能力、髋关节活动范围、髋痛与否综合评价出髋关节功能
目的 探讨部分指缺损再造的必要性及手术技巧,以再造一个外形美观功能完好的手指. 方法 应用部分游离第二足趾再造示指、示指I类B区缺损各1指,部分甲瓣游离修复拇指I类A区缺损10指.B区4指.结果 术后随访3个月至2年6个月,再造手指全部成活,再造手指能与拇指对捏、持物,外形美观.按国际手外科联合会综合功能判断标准评定:14例均为优.供足无痛、无破溃或慢性溃疡、步态正常、无步行痛. 结论 游离足部组
目的 对复杂性下肢离断行再植术后短期疗效进行分析以提高再植临床疗效. 方法 从2003年11月至2006年12月,共有9例10个复杂性下肢离断行断肢再植手术.骨骼一般短缩3~7 cm,有8条动脉进行血管桥接,重要肌肉功能予以重建,骨外露处用临近肌瓣转位覆盖,皮肤缺损使用封闭式负压吸引闭合伤口.8个下肢术中行骨筋膜室切开减压. 结果 随访6个月~2.5年.再植9例10个肢体,术后2周内分别因肌肉坏死
患者 男,35岁.因机器绞伤致右手拇指毁损伤入院,入院后查体:右手拇指近节以远组织缺如,拇指近节残端掌侧皮肤及大鱼际处皮肤组织缺损,缺损面积约8 cm×3 cm大小,近节指骨骨质外露,屈指肌腱缺损,伤口皮肤软组织挫伤严重。
指腹缺损是手部的一种常见外伤,修复不当、术后将严重影响手指外观及功能.我们于2001年8月至2005年10月应用指背筋膜逆行岛状皮瓣、大鱼际桡侧缘远端蒂筋膜皮瓣修复指腹缺损150例共161指,取得了良好的疗效。
自1994年1月至2006年6月,应用邻指背侧带蒂皮瓣等4种手指微小皮瓣一次性修复有皮肤、血管、神经缺损的断指再植16例17指。结果:皮瓣及断指全部成活。我们体会:应用手指微小皮瓣移植修复断指再植时的皮肤、血管缺损,能最大限度获得再植手指的理想外形及功能,是一种较理想的手术方法。
患者男,23岁,"因头痛、头昏伴视物模糊、行走不稳进行性加重2月余"由外院转入.外院MRI诊断"右侧大脑脚占位".查体:一般情况好,眼底视乳头不清,右侧面部感觉减退,左侧肢体肌力IV+.MR示中脑和桥脑的右侧有一个直径4.0cm混杂信号占位.DSA显示右侧大脑后动脉第二段(P2段)巨大动脉瘤.入院完成检查后在插管全麻下行右侧颞下开颅,术中将小脑幕游离缘切开,见动脉瘤巨大,瘤颈由第二段起始部一直延伸