间隙和持续蓝光照射用于新生儿黄疸治疗的临床效果分析

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  【摘要】目的:分析探究为新生儿黄疸患儿实施间隙和持续蓝光照射的作用和价值。方法:在 2018年5月 ~2020 年5 月中选择 100例患儿实施评价和观察,严格按照患儿家属自愿的原则分为观察组(间隙蓝光照射)和对照组(持续蓝光照射),各 50 例,并对其最终的治疗结果进行比较和分析。结果:观察组血清各项指标较之对照组具有显著差异性(P < 0.05)。结论:为新生儿黄疸患儿实施间隙蓝光照射治疗较之持续性蓝光照射治疗,其具有更高的临床治疗价值,值得推广应用。
  【关键词】间隙蓝光照射;持续蓝光照射;新生儿黄疸
  【中图分类号】R722 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.01.162
  新生兒出生后最为常见的疾病当属黄疸,主要由于机体血液中红细胞数量较多,加之患儿肝脏功能不够成熟等因素相关,其具有极高的发病率 [1]。临床中将黄疸划分为生理性黄疸以及病理性黄疸两大类型,前者可在 7~10 天内自行消退,但当机体中胆红素代谢出现异常情况时可引发病理性黄疸,对于患儿智力的发展和生长发育具有一定程度的影响[2-3]。现阶段对于治疗新生儿黄疸主要以蓝光照射干预治疗为主,从而将机体皮下胆红素氧化转变成可溶性产物,在相关的研究中表明,持续性蓝光照射和间歇蓝光照射对于引发患儿不良反应均有着不同程度的影响。本文针对为新生儿黄疸患儿实施间隙和持续蓝光照射的作用和价值进行综合比较和分析,现报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  在2018 年5 月~2020 年5 月中选择100 例患儿实施评价和观察,严格按照患儿家属自愿的原则分为观察组和对照组,各 50 例,将 2 组基线资料进行比对(P > 0.05),见表 1。
  1.2 方法
  对照组采用持续蓝光照射,每日照射一次,每次时长为 16 个小时, 并同时给予患儿实施维生素 C、B2 以及白蛋白等一般治疗措施 [4]。
  对照组在一般治疗措施的基础上实施间歇蓝光照射,每日照射 4次,每次照射时长为 4 小时,每次照射间隔 2 小时,治疗总疗程为 3 天。以上 2 组患儿在照射期间需要使用眼罩将其眼部罩住,并使用尿不湿将其会阴部罩住,并且定时为患儿翻身。
  1.3 观察指标
  观察 2 组血清各项指标的变化情况。
  1.4 统计学分析
  2 结果
  2.1 治疗前后血清各项指标的变化情况
  观察组血清各项指标较之对照组差异显著(P < 0.05),见表 2。
  3 讨论
  罹患病理性黄疸的患儿中受到非结合胆红素的作用,对其机体的各肝脏器官均造成了损伤,并对患儿的脑细胞功能造成影响,因此需要为新生儿黄疸患儿实施早期蓝光照射治疗,从而促进机体的健康恢复速度[5]。对于治疗此类疾病主要以蓝光照射治疗为主,其主要通过蓝光照射使得机体内胆红素逐渐发生氧化等反应,从而在不断作用下转化为可溶性产物,从而加快黄疸消退时间,稳定血清胆红素水平。在以往持续的蓝光照射治疗中发现,持续性照射对于引发患儿出现腹泻、发热等不良反应率相对较高,对于患儿的恢复速度有所影响。在相关学者的研究中, 为新生儿黄疸患儿分别实施持续性和间歇性蓝光照射中,治疗后患儿的血清胆红素水平无显著的差异性,但间歇性蓝光照射不良反应发生情况相对较低。在本次研究中,为新生儿黄疸患儿实施不同的蓝光照射方式进行观察,其研究结果显示如下:观察组血清各项指标较之对照组具有显著差异性(P < 0.05),根据结果分析可知,针对于患儿的实际情况选择相应的治疗方案极为重要,患儿蓝光照射的过程中应当定时对患儿的排泄物等进行清除,保持治疗环境的干净整洁。
  综上所述,为新生儿黄疸患儿实施间隙蓝光照射治疗较之持续性蓝光照射治疗,其具有更高的临床治疗价值,值得推广应用。
  参考文献:
  [1]王秋月 , 王丽 , 任海涛 , 等 . 熊去氧胆酸联合蓝光间歇照射对新生儿黄疸患儿血清相关指标的影响 [J]. 西部医学 ,2019,31(5):741-745.
  [2]冉珊 , 沈聃 . 早期不同蓝光照射方案治疗新生儿黄疸的效果及安全性观察 [J]. 临床误诊误治 ,2019,32(1):90-94.
  [3]宋玖珊 , 罗程 , 梁琨 . 不同蓝光治疗模式对新生儿高胆红素血症疗效的 Meta 分析 [J]. 中国儿童保健杂志 ,2020,28(3):299-303.
  [4]田艳华 , 高永伟 , 张永娇 , 等 . 蓝光间歇照射与蓝光持续照射辅助黄疸茵陈颗粒治疗新生儿黄疸疗效分析 [J]. 山西医药杂志 ,2019,48(17):2152-2153.
  [5]邵志英 , 朱敏蓉 , 周煜宗 . 白蛋白联合蓝光照射治疗足月新生儿黄疸的临床疗效及对血清胆红素的影响[J]. 医学综述,2018,24(17):3507- 3510,3515.
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