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目的探讨局麻鼻内镜下腺样体刮除术的可行性和安全性。方法486例患儿在局麻鼻内镜下行腺样体刮除术。采用1％的卡因鼻腔、鼻咽、口咽表面麻醉，鼻腔内填塞的卡因肾上腺素棉片表面麻醉。鼻内窥镜经鼻腔进入，腺样体刮匙经151腔进入，监视器直视下刮匙到达腺样体上部，自上向下后一次刮除。观察有否残留、出血、周边损伤，术毕。结果①手术效果满意221例，占45．5％。②手术效果比较满意253例，占52．1％。③手术效果不满意：7例，占1．4％。④手术失败：5例，占1．0％。结论对年龄较大能配合手术的儿童，局麻鼻内镜下可以完成