【摘 要】
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目的探究急、慢性期以及治疗后的布鲁杆菌病(简称"布病")患者血清IL-18和IL-33的表达差异，探索其临床价值。方法收集2019年5—7月新疆维吾尔自治区第六人民医院收治的52例布病患者（其中急性期患者27例、慢性期患者25例）作为病例组，并纳入26名健康体检者为对照组，采用流式液相多重蛋白定量技术（CBA）测定血液样本中IL-18、IL-33的表达。同时收集所有研究对象炎症指标血沉（ESR）以
【机 构】
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新疆医科大学第一附属医院传染科，乌鲁木齐 830011,菏泽市立医院消化内科，山东菏泽 274099,新疆维吾尔自治区第六人民医院中西医结合科，乌鲁木齐 830010,新疆医科大学第一附属医院传染科，
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目的探究急、慢性期以及治疗后的布鲁杆菌病(简称"布病")患者血清IL-18和IL-33的表达差异，探索其临床价值。
方法收集2019年5—7月新疆维吾尔自治区第六人民医院收治的52例布病患者（其中急性期患者27例、慢性期患者25例）作为病例组，并纳入26名健康体检者为对照组，采用流式液相多重蛋白定量技术（CBA）测定血液样本中IL-18、IL-33的表达。同时收集所有研究对象炎症指标血沉（ESR）以及C反应蛋白（CRP）的实验室检测结果。比较不同组间IL-18、IL-33、ESR、CRP的表达水平差异，采用Pearson法分析指标相关性，并绘制不同指标的ROC曲线。
结果布病急性期、慢性期与对照组血清IL-18和IL-33水平比较差异均有统计学意义（F=16.344和22.028，P均<0.01）。其中急性组IL-18、ESR和CRP表达分别为（272.07±170.18） ng/L、(39.56±24.52) mm/h和(22.82±29.00) mg/L，均高于慢性组（t=3.445、6.403和3.342，P均<0.05）；慢性组IL-33表达为（436.22±56.10） ng/L，高于急性组（t=2.113，P<0.05）。急性期患者的IL-18和IL-33表达水平在药物治疗后均低于治疗前（t=4.213和6.096，P均<0.01）。相关性分析提示，IL-33水平与CRP水平呈正相关（r=0.460，P<0.05）；进一步行ROC曲线分析显示，IL-18、IL-33、ESR、CRP联合检测曲线下面积为0.972。
结论IL-18和IL-33分别在布病急、慢性期中高表达，对于布病的联合诊断具有一定的临床价值。IL-18和IL-33的动态变化可能提示布病患者机体免疫由Th1向Th2转变。
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