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目的 报告一个低密度脂蛋白受体13号外显子丙氨酸至苏氨酸错义突变高胆固醇血症家族的表型。方法 采集先证者家族患者的病史、症状、生活方式、体征、实验室生化、X光检查和心电图等信息,超声检查心脏和颈动脉并测定肱动脉舒张功能。结果 患者共有11例,年龄8~90岁,纯合子2例,杂合子9例,男4例,女7例;心绞痛并血尿1例;皮肤黄色瘤2例;血脂TC(7.39±1.30)mmol/L、TG(0.93±0.36)mmol/L、LDL-C(11.76±1.10)mmol/L和HDL-C(1.22±0.17)mmol/L,载脂蛋白B(1.30±0.18)g/L;心脏瓣膜病变2例,房间隔膨出瘤3例,颈总、颈内、颈外、颈动脉窦处左侧/右侧血管内中膜厚度分别为(1.15±0.45)mm/(1.30±0.60)mm、(0.82±0.30)mm/(1.00±0.66)mm、(0.77±0.28)mm/(0.78±0.30)mm和(1.40±0.59)mm/(1.46±0.71)mm,肱动脉血流介导舒张功能为(4.85±4.80)%。结论 家族性高胆固醇血症患者呈现异常高脂血症、皮肤黄色瘤和早发心脏病或亚临床粥样硬化,并存在个体表型差异。