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【中图分类号】R952 【文献标识码】A 【文章编号】1550-1868（2015）02
药房是保证患者和大众用药安全的重要环节，药房及其药剂人员在保证药品供应、确保药品质量方面应该发挥重要作用[1]。为提高服务质量，建立以病人为中心的药学服务模式，对我院的药物不良事件分析总结，总结如下：
1 差错的类型及原因
1.1 处方错误 多为医生的原因导致，药物的浓度、剂量、剂型、用量、给药途径、给药次数弄错，与诊断不符；因忙乱造成的笔误比如：消心痛误写为消炎痛，天晴甘平误写为天晴甘美等，都是些名称相近的药物。
1.2 发放错误
1.2.1 标签或外包装相似的药品发错：甲硝唑错发甲磺酸左氧氟沙星，丹参片错发为复方丹参滴丸，再次核对时发现纠正。
1.2.2 凭印象取药错误 因盘点库存等原因药物更换位置，而凭既往印象取药导致错发药物。
1.2.3 工作时不集中注意力导致发药错误。
1.3 同种药物的不同规格厂家；相同药可有不同的规格，国产与进口等不同类型也是导致发放错误的原因之一。
2 防范对策
针对发生差错的原因要加强对处方进行审核，药师不但要具备系统的药学知识，还要有与临床医生建立共同探讨合理用药良好关系的能力[2]；认识到发生药品差错的后果和危害性，提高岗位职责的自觉性，树立对患者高度的责任心和逐步培养自身认真细致的工作作风；从系统分析的角度去探寻差错发生的经过、条件和原因。
2.1 督促处方医生加强相关药品学习，确保处方内容的真实性、准确性，这是为了确保药品调剂和发放的准确性以及药品差错的可追溯性；查对处方中配方是否合理。及时与处方医师联系提出合理化建议；准确无误的药品方能发药，发药取药双方签字确认。
2.2 新药上架或盘点药品时外观相似、适应证不同的药品，仔细核对药品与其摆放位置后再上架，对于产品外包装设计缺陷容易导致用药差错的药品，督促药商或供货商改进外包装；加强药品有效期的管理，按先进先出原则发放、贮存、调配药品；建立复核发药制度，提高发药准确性、发药时注意核对名称、规格、数量、剂型，看清楚对药单或处方再发药。
2.3 药房管理 药师要联系实际工作中遇到的问题，学习现代药学及相关专业的新理论、新知识，促进药学人员知识的更新，提高专业素质；提高相关人员的思想认识，端正服务态度，增强药师的职业责任感，提高工作标准；注意易差错药品，特殊储存药品的管理；完善落实规章制度，保证正常秩序，提高服务质量，防止药品差错；对违反者给予批评和处罚，对优秀遵守者给予表扬和奖励。
2.4 宣传教育 为了更好地为患者服务，药学人员不仅自己要掌握药学知识，还要向患者广泛宣传常用的药学知识和药物信息，使患者对自己所用药物有所了解，避免不必要的药物相互作用和药物与食物之间的相互作用的发生，也有利于增加患者的依从性，有利于疾病治疗和预防；药师的职责应迅速从药品供应管理转变到以患者为中心，以安全、高效、经济合理用药为核心上来。
3 总结
药品的发放--药品发放时要严格落实“四查十对”制度，核对准确无误后再发药；药品差错不能轻视，必须系统地加以控制，积极寻找对策，药房的药剂人员要从我做起，重视自身素质的提高，从而减少差错的发生；总之，防范药品差错，任重而道远，需要药房的每一位工作人员付出巨大的努力，共同提高医療质量和用药水平。
参考文献
[1]寿张轩，金雪.住院药房常见调剂差错原因及对策[J].海峡药学，2006，18（6）：212-214.
[2]张晓乐，赵蕊，黄志文，等.静脉药物配置中心与现代医院药学[J].中国药学杂志，2004，39 （1）：70.
药房是保证患者和大众用药安全的重要环节，药房及其药剂人员在保证药品供应、确保药品质量方面应该发挥重要作用[1]。为提高服务质量，建立以病人为中心的药学服务模式，对我院的药物不良事件分析总结，总结如下：
1 差错的类型及原因
1.1 处方错误 多为医生的原因导致，药物的浓度、剂量、剂型、用量、给药途径、给药次数弄错，与诊断不符；因忙乱造成的笔误比如：消心痛误写为消炎痛，天晴甘平误写为天晴甘美等，都是些名称相近的药物。
1.2 发放错误
1.2.1 标签或外包装相似的药品发错：甲硝唑错发甲磺酸左氧氟沙星，丹参片错发为复方丹参滴丸，再次核对时发现纠正。
1.2.2 凭印象取药错误 因盘点库存等原因药物更换位置，而凭既往印象取药导致错发药物。
1.2.3 工作时不集中注意力导致发药错误。
1.3 同种药物的不同规格厂家；相同药可有不同的规格，国产与进口等不同类型也是导致发放错误的原因之一。
2 防范对策
针对发生差错的原因要加强对处方进行审核，药师不但要具备系统的药学知识，还要有与临床医生建立共同探讨合理用药良好关系的能力[2]；认识到发生药品差错的后果和危害性，提高岗位职责的自觉性，树立对患者高度的责任心和逐步培养自身认真细致的工作作风；从系统分析的角度去探寻差错发生的经过、条件和原因。
2.1 督促处方医生加强相关药品学习，确保处方内容的真实性、准确性，这是为了确保药品调剂和发放的准确性以及药品差错的可追溯性；查对处方中配方是否合理。及时与处方医师联系提出合理化建议；准确无误的药品方能发药，发药取药双方签字确认。
2.2 新药上架或盘点药品时外观相似、适应证不同的药品，仔细核对药品与其摆放位置后再上架，对于产品外包装设计缺陷容易导致用药差错的药品，督促药商或供货商改进外包装；加强药品有效期的管理，按先进先出原则发放、贮存、调配药品；建立复核发药制度，提高发药准确性、发药时注意核对名称、规格、数量、剂型，看清楚对药单或处方再发药。
2.3 药房管理 药师要联系实际工作中遇到的问题，学习现代药学及相关专业的新理论、新知识，促进药学人员知识的更新，提高专业素质；提高相关人员的思想认识，端正服务态度，增强药师的职业责任感，提高工作标准；注意易差错药品，特殊储存药品的管理；完善落实规章制度，保证正常秩序，提高服务质量，防止药品差错；对违反者给予批评和处罚，对优秀遵守者给予表扬和奖励。
2.4 宣传教育 为了更好地为患者服务，药学人员不仅自己要掌握药学知识，还要向患者广泛宣传常用的药学知识和药物信息，使患者对自己所用药物有所了解，避免不必要的药物相互作用和药物与食物之间的相互作用的发生，也有利于增加患者的依从性，有利于疾病治疗和预防；药师的职责应迅速从药品供应管理转变到以患者为中心，以安全、高效、经济合理用药为核心上来。
3 总结
药品的发放--药品发放时要严格落实“四查十对”制度，核对准确无误后再发药；药品差错不能轻视，必须系统地加以控制，积极寻找对策，药房的药剂人员要从我做起，重视自身素质的提高，从而减少差错的发生；总之，防范药品差错，任重而道远，需要药房的每一位工作人员付出巨大的努力，共同提高医療质量和用药水平。
参考文献
[1]寿张轩，金雪.住院药房常见调剂差错原因及对策[J].海峡药学，2006，18（6）：212-214.
[2]张晓乐，赵蕊，黄志文，等.静脉药物配置中心与现代医院药学[J].中国药学杂志，2004，39 （1）：70.