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目的
更好地完善食管癌非手术N分期。
方法回顾分析2009—2013年本院接受放疗的501例初治食管鳞癌患者，分析锁骨上淋巴结、纵隔淋巴结等对OS影响，完善原非手术N分期并对推荐N分期进行评价。Kaplan-Meier法计算OS率等并Logrank检验和单因素分析，Cox模型多因素分析。
结果3、5年样本数分别为404和205例。1、3、5年OS率分别为64.9%、26.5%、18.3%，DMF率分别为86.2%、68.9%、67.3%，LC率分别为72.7%、53.1%、43.6%。单因素分析显示颈段和胸上段食管癌锁骨上淋巴结转移发生率明显高于胸中、下段，分别为25.7%∶14.2%(P＝0.034)，颈段和胸上段食管癌锁骨上淋巴结转移的3年OS率和DMF率明显高于胸中、下段，分别为24.2%∶11.5%(P＝0.016)和84.8%∶69.2%(P＝0.007)。多因素分析也显示淋巴结转移个数是影响患者OS、DMF的因素(P＝0.000、0.007)。
结论食管胸上段癌锁骨上淋巴结转移归为N1期是比较合理的；在N分期中加入淋巴结转移个数这个因素后推荐的N分期更加科学客观。