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摘要：2016年8月，中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习近平在《全国卫生与健康大会》上强调：“要着力发挥广大医务人员积极性，从提升薪酬待遇、发展空间、执业环境、社会地位等方面入手，关心爱护医务人员身心健康，通过多种形式增强医务人员职业荣誉感，营造全社会尊医重卫的良好风气”。当前，医改已经进入到“深水区”，医务人员作为贯彻落实医改任务和目标的执行者、实践者，如何调动他们的积极性，发挥他们在医改中的主力军作用，对于医改是否能顺利推进起关键作用。
關键词：调动；医务人员；积极性
一、当前影响医务人员积极性的主要因素
1.工资待遇水平总体偏低。医疗卫生行业具有高技术、高风险、高强度等特点，在国外医生工资收入水平远高于其他行业，但在我国医生总体收入水平不高，远低于一般公务员和全额事业单位职工收入，医生的收入与付出远不成正比，技术劳务价值未得到体现。特别是随着公立医改的推进，药品实行零差率销售后，由于公立医院财政补偿不到位，目前很多公立医院甚至出现亏损现象，即使建立了公立医院薪酬制度改革的相关政策，但由于没有资金保障，提高医务人员的待遇仍无法兑现，严重挫伤了医务人员的积极性。
2.薪酬分配机制及绩效考核不完善。不同岗位之间的薪酬分配和绩效考核不合理也是矛盾之一，薪酬分配未能向临床一线、关键岗位、风险岗位倾斜，使医务人员产生失落感和失败感，挫伤其积极性。如临床一线工作人员辛苦忙碌，工作中还要承担医疗风险，但酬劳比不上行政岗、辅助岗的工作人员，甚至连医院平均奖都达不到，导致消极心态的出现。
3.奖惩机制僵化。医务人员除应对日常工作之外，尚需面对各种考核及检查，额外的工作占据了他们大量的时间，并对他们的工作生活造成极大的困扰。另外，奖罚措施不完善，只罚不奖、罚大于奖并不鲜见，奖惩机制缺少对医务人员实际情况的考虑，有失公正性及公平性，由此对医务人员的积极性造成负面影响。
4.人文关怀缺失。医院管理者只要求员工一味的付出，而对员工的学习、生活、工作等关心不够，未能建立有利于员工成长成才的学习进修、职业发展的平台和激励机制，对员工的教育未能以情感人，以情用人，人文关怀缺失，直接影响到医务人员的积极性。
二、调动积极性的建议
1.制定符合医务人员特点的职业生涯规划。医学是一个发展永无止境的科学，拓宽医务人员个人职业发展空间也是调动医务人员参与改革积极性的重要措施。制定医务人员一生中在事业发展的战略设想与计划安排，是一种行之有效的长效激励措施，可使其个体利益与医院利益相一致，实现医务人员与医院发展相匹配。于医务人员开始职业生涯之初，为每一位医务人员设计合适的职业生涯路线，让其清晰地了解医院的管理发展目标，加强职业生涯规划实施的跟踪和反馈，在帮助医务人员拥有圆满的职业生涯同时，促进医院的发展。
2.完善医务人员成长激励体系。医务人员看重个人成长和能力的发挥，他们对知识、事业的发展的渴求是有别于其他行业的，同时人才也是医院发展的源动力。因此应建立完善人才教育培养体系的建设，可通过医院内部组织培训、邀请外院专家来院培训、参加学术交流、知名医院进修、学历提升等多种方式来，提升医务人员的业务水平和综合素质，为他们搭建成长平台，发挥其潜能和积极性。
3.完善医务人员薪酬分配机制。要在探索建立符合医疗卫生行业特点的人事薪酬制度上下功夫，真正体现医务人员的劳动价值。如公立医院取消“药品加成”后，政府应该增加对公立医院的投入，建立完善的补偿机制，在切实维护公立医院公益性的同时，让医务人员从自己的技术劳动中获得应得的、能够维持其有尊严生活的、合理合法的收入，体面的工资待遇。要建立科学合理的绩效考核制度，考核结果要与工作数量、质量和满意度等挂钩，并体现多劳多得，优劳优得的分配导向，适当拉开收入分配差距，通过有效的激励约束机制，进一步发挥医务人员的积极性和主观能动性。
4.重视医务人员的人文关怀。在日常工作中，关心医务人员工作、生活、学习中的困难，并最大程度帮助解决。注重调查医务人员关注的问题，了解其工作思想动态，并在能力范围内给与积极解决，并提倡和鼓励医务人员互相理解，互相帮助，使医务人员充分感受到医院、科室和同事之间的温暖，营造良好的医院氛围，留住医务人员的心，使其安心积极工作。同时要培育良好的医学人文环境，医疗单位通过多种形式的文化活动，进行目标激励，精神激励，加强责任感教育，医学宗旨教育，价值观教育，医学人道主义教育，强化“医者德为先”的理念，加强医务人员的职业认同感和组织归属感，使医务人员始终保持职业热情，形成一种良性循环。
5.营造良好的社会氛围。近年来，虽通过多方努力，医患关系相对紧张的局面有所缓解，但仍有不同程度的存在。相关部门应合理正确引导新闻舆论，强化新闻工作者的社会责任心，积极宣扬医务人员救死扶伤、实行社会主义人道主义的无私奉献精神，制止失实报道、哗众取宠、断章取义，保证信息传播的准确性，优化医务工作者职业的舆论环境，提升医务人员的社会地位。与此同时，要向人民群众普及医学知识，合理控制医学期望值，建立医疗纠纷调解机制，加大对医闹行为的打击力度，树立医务人员的职业尊严，创造安全稳定的医疗执业环境，营造全社会尊医重卫的良好风气。
参考文献：
[1] 陈险峰. 调动医务人员积极性稳步推进新医改进程[J]. 医院院长论坛-首都医科大学学报：社会科学版， 2010， 7（3）：20-21.
[2] 岳朝晖， 周亚. 我国公立医院医务人员激励机制——基于国内外文献的述评与思考[J]. 企业家天地旬刊， 2013（9）：174-176.
[3] 向炎珍. 以绩效管理调动医务人员积极性[J]. 中国卫生人才， 2011（10）：37-38.
[4] 徐晓红， 王燕. 着力激发职工活力持续推进医院发展[J]. 世界最新医学信息文摘：电子版， 2016（93）：164-165.
關键词：调动；医务人员；积极性
一、当前影响医务人员积极性的主要因素
1.工资待遇水平总体偏低。医疗卫生行业具有高技术、高风险、高强度等特点，在国外医生工资收入水平远高于其他行业，但在我国医生总体收入水平不高，远低于一般公务员和全额事业单位职工收入，医生的收入与付出远不成正比，技术劳务价值未得到体现。特别是随着公立医改的推进，药品实行零差率销售后，由于公立医院财政补偿不到位，目前很多公立医院甚至出现亏损现象，即使建立了公立医院薪酬制度改革的相关政策，但由于没有资金保障，提高医务人员的待遇仍无法兑现，严重挫伤了医务人员的积极性。
2.薪酬分配机制及绩效考核不完善。不同岗位之间的薪酬分配和绩效考核不合理也是矛盾之一，薪酬分配未能向临床一线、关键岗位、风险岗位倾斜，使医务人员产生失落感和失败感，挫伤其积极性。如临床一线工作人员辛苦忙碌，工作中还要承担医疗风险，但酬劳比不上行政岗、辅助岗的工作人员，甚至连医院平均奖都达不到，导致消极心态的出现。
3.奖惩机制僵化。医务人员除应对日常工作之外，尚需面对各种考核及检查，额外的工作占据了他们大量的时间，并对他们的工作生活造成极大的困扰。另外，奖罚措施不完善，只罚不奖、罚大于奖并不鲜见，奖惩机制缺少对医务人员实际情况的考虑，有失公正性及公平性，由此对医务人员的积极性造成负面影响。
4.人文关怀缺失。医院管理者只要求员工一味的付出，而对员工的学习、生活、工作等关心不够，未能建立有利于员工成长成才的学习进修、职业发展的平台和激励机制，对员工的教育未能以情感人，以情用人，人文关怀缺失，直接影响到医务人员的积极性。
二、调动积极性的建议
1.制定符合医务人员特点的职业生涯规划。医学是一个发展永无止境的科学，拓宽医务人员个人职业发展空间也是调动医务人员参与改革积极性的重要措施。制定医务人员一生中在事业发展的战略设想与计划安排，是一种行之有效的长效激励措施，可使其个体利益与医院利益相一致，实现医务人员与医院发展相匹配。于医务人员开始职业生涯之初，为每一位医务人员设计合适的职业生涯路线，让其清晰地了解医院的管理发展目标，加强职业生涯规划实施的跟踪和反馈，在帮助医务人员拥有圆满的职业生涯同时，促进医院的发展。
2.完善医务人员成长激励体系。医务人员看重个人成长和能力的发挥，他们对知识、事业的发展的渴求是有别于其他行业的，同时人才也是医院发展的源动力。因此应建立完善人才教育培养体系的建设，可通过医院内部组织培训、邀请外院专家来院培训、参加学术交流、知名医院进修、学历提升等多种方式来，提升医务人员的业务水平和综合素质，为他们搭建成长平台，发挥其潜能和积极性。
3.完善医务人员薪酬分配机制。要在探索建立符合医疗卫生行业特点的人事薪酬制度上下功夫，真正体现医务人员的劳动价值。如公立医院取消“药品加成”后，政府应该增加对公立医院的投入，建立完善的补偿机制，在切实维护公立医院公益性的同时，让医务人员从自己的技术劳动中获得应得的、能够维持其有尊严生活的、合理合法的收入，体面的工资待遇。要建立科学合理的绩效考核制度，考核结果要与工作数量、质量和满意度等挂钩，并体现多劳多得，优劳优得的分配导向，适当拉开收入分配差距，通过有效的激励约束机制，进一步发挥医务人员的积极性和主观能动性。
4.重视医务人员的人文关怀。在日常工作中，关心医务人员工作、生活、学习中的困难，并最大程度帮助解决。注重调查医务人员关注的问题，了解其工作思想动态，并在能力范围内给与积极解决，并提倡和鼓励医务人员互相理解，互相帮助，使医务人员充分感受到医院、科室和同事之间的温暖，营造良好的医院氛围，留住医务人员的心，使其安心积极工作。同时要培育良好的医学人文环境，医疗单位通过多种形式的文化活动，进行目标激励，精神激励，加强责任感教育，医学宗旨教育，价值观教育，医学人道主义教育，强化“医者德为先”的理念，加强医务人员的职业认同感和组织归属感，使医务人员始终保持职业热情，形成一种良性循环。
5.营造良好的社会氛围。近年来，虽通过多方努力，医患关系相对紧张的局面有所缓解，但仍有不同程度的存在。相关部门应合理正确引导新闻舆论，强化新闻工作者的社会责任心，积极宣扬医务人员救死扶伤、实行社会主义人道主义的无私奉献精神，制止失实报道、哗众取宠、断章取义，保证信息传播的准确性，优化医务工作者职业的舆论环境，提升医务人员的社会地位。与此同时，要向人民群众普及医学知识，合理控制医学期望值，建立医疗纠纷调解机制，加大对医闹行为的打击力度，树立医务人员的职业尊严，创造安全稳定的医疗执业环境，营造全社会尊医重卫的良好风气。
参考文献：
[1] 陈险峰. 调动医务人员积极性稳步推进新医改进程[J]. 医院院长论坛-首都医科大学学报：社会科学版， 2010， 7（3）：20-21.
[2] 岳朝晖， 周亚. 我国公立医院医务人员激励机制——基于国内外文献的述评与思考[J]. 企业家天地旬刊， 2013（9）：174-176.
[3] 向炎珍. 以绩效管理调动医务人员积极性[J]. 中国卫生人才， 2011（10）：37-38.
[4] 徐晓红， 王燕. 着力激发职工活力持续推进医院发展[J]. 世界最新医学信息文摘：电子版， 2016（93）：164-165.