农村维吾尔族育龄妇女宫颈炎358例总结分析

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  宫颈炎是妇科常见和多发病之一,主要发生在育龄妇女,正常情況下宫颈具有多种防御功能,包括黏膜免疫、体液免疫及细胞免疫是阻止病原菌进入上生殖道的重要防线,但宫颈亦受分娩、性交及宫腔操作的损伤且宫颈管单层柱状上皮抗感染能力较差,易发生感染。在我国不同地区的宫颈炎患病率也不同,经济发达的地区及城市妇女患病率较低而偏远落后的少数民族地区农村妇女宫颈炎患病率较高。现将收治农村维吾尔族宫颈炎患者的发病情况分析如下。
  资料与方法
  2008~2011年收治已婚或有性生活史的农村维吾尔族妇女358例,患者年龄18~35岁。
  方法:⑴妇科检查:①宫颈管或宫颈管棉试子标本上肉眼见到黏液脓性分泌物为宫颈炎;②用棉试子擦试宫颈管时容易诱发宫颈管内出血为宫颈炎。⑵宫颈涂片检查:妇科检查后做宫颈涂片检查,特别是宫颈糜烂样改变的排除宫颈上皮肉瘤变(CIN)及宫颈癌。
  结 果
  通过妇科检查及宫颈涂片检查,21%受检妇女子宫颈光滑,无异常分泌物,无宫颈肥大及糜烂样改变。79%的受检妇女有不同程度的宫颈炎及阴道炎,而在79%宫颈炎症患者有76%的患者有宫颈肥大及宫颈糜烂样改变,在这些患者中有18%的宫颈糜烂样改变的患者有宫颈上皮肉瘤变(CIN)以及宫颈癌的早期表现。
  讨 论
  宫颈炎症是妇科常见病和多发病,特别是宫颈炎症的宫颈糜烂样改变,最严重危害育龄妇女身心健康的感染性疾病。由于维吾尔族农村风俗习惯,结婚过早,年龄较小,文化水平低,经济状况低下,妇女在家庭中无经济地位,生育子女过早,过多,缺乏相关生理卫生知识,不重视性生活卫生,配偶无视妇女经期及孕期身心健康与其发生性关系及在性生活放纵而导致性传播疾病的交叉感染。育龄妇女处于性活跃期,妇女性激素水平和阴道内环境容易导致病菌感染;分娩次数过多或流产次数过多容易造成子宫内膜、子宫颈及阴道黏膜的损伤从而减弱生殖系统生理性屏障保护作用,使病原菌更容易造成侵袭而发生感染,导致宫颈炎宫颈糜烂样改变的发病年龄更加提前,程度加重,病变具有癌变潜能提高,发展为宫颈癌可能性增大。
  综合上述,研究认为妇科门诊就诊的农村维吾尔族妇女宫颈炎宫颈糜烂样改变的患者情况更加严重。应该深入开展生殖健康知识的宣传工作,提高农村维吾尔族妇女的自我保健意识,认识此病发展过程及最终结果的重要性。并且要积极鼓励配偶参与学习相关生理卫生知识和尊重妇女,远离性传播疾病,以降低宫颈炎宫颈糜烂样改变的患病率。每年应接受定期1~2次妇科健康体检。做到早发现,早诊断,早治疗预防宫颈癌病变的发生,从而提高农村维吾尔族妇女健康生活质量。
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