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急性肺栓塞时，能否在发病后48小时以内做出正确诊断至关重要。不少患者因早期延误诊断而死亡，单靠任何一种检查都有其局限性，心电图检测更不能例外。尤其在早期，随栓子的大小、单个或多发，栓塞的时间等多变因素的影响，有相当一部分患者的心电图可以是正常的。有改变的亦随着时间的差异，可有多样性的心电图改变，如急性、亚急性、慢性肺栓塞不同时期的心电图改变。故心电图检测是必要的，有重要的辅助诊断价值，但不具有特异性，尤其在急性肺栓塞时更不可靠。