妊娠高血压综合征并发血小板减少综合征的诊断及处理

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目的 探讨与分析妊娠高血压综合征 (妊高征 )并发血小板减少综合征 (HELLP)的发病机理、诊断、处理及预后。方法 我院收治妊高征并发HELLP综合征患者 11例 ,按照美国Tennessee大学制定的诊断标准进行诊断及分类 ,对临床资料进行回顾性分析。结果 HELLP综合征在重度妊高征中的患病率为 5 .6 %。本组 11例中完全性HELLP综合征 6例 ,部分性HELLP综合征 5例。主要并发症为胎盘早剥、胎死宫内、胎儿宫内窘迫、DIC、急性肺水肿、肝被膜下血肿、急性肾衰等。终止妊娠的时机及方式主要根据产妇和胎儿的状况而定。 11例中 6例行剖宫产术 ,5例经阴道分娩。产妇死亡 1例 ,围生儿死亡 4例 ,病死率分别为9.1%和 36 .3%。结论 HELLP综合征如能早期诊断 ,及时应用糖皮质激素治疗 ,适时终止妊娠 ,可降低母婴病死率。
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