延续护理对慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响

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  【摘要】目的:探讨延续护理对慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响。方法:选择2012年1月~2013年1月在我院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病患者80例,随机分为两组,各40例,其中对照组实施常规护理,观察组实施延续护理。在干预前、干预后5个月,分别采用SF-36量表评价患者的生存质量。结果:护理干预前,两组生存质量无显著差异(P>0.05),无统计学意义;护理干预后,两组生存质量均有明显改善,且观察组改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:为慢性阻塞性肺疾病患者采用延续护理,可有效提高其临床治疗效果,改善患者的生存质量,因此可进一步推广应用。
  【关键词】延续护理;慢性阻塞性肺疾病;生存质量
  【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2015)02-0122-02
  慢性阻塞性肺疾病作为呼吸系统疾病,近年来,其发病率、病死率有明显上升,对人类健康具有重要影响。慢性阻塞性肺疾病患者常会有气流受限的特点,气流受限具有不可逆性和气道高反应性。本文选择2012年1月~2013年1月在我院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病患者80例,分为两组并采用不同方法进行护理。现将情况报道如下。
  1 资料及方法
  1.1资料
  选择2012年1月~2013年1月在我院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病患者80例,所有患者均符合慢性阻塞性肺疾病的临床诊断标准,均同意接受本次治疗,排除严重系统疾病、精神病患者。其中男52例,女28例,年龄49~75岁,评价为(59.86±5.21)岁;病程2个月~3年,平均为(1.21±0.65)年。将所有患者随机分为两组,各40例,两组在基本资料方面无统计学差异(P>0.05),有可比性。
  1.2方法
  对照组实施常规护理,即心理支持、饮食护理、药物护理、出院指导等。观察组在此基础上开展延续护理,即患者出院后,每月按时进行随访,具体措施如下:
  第一,要告诉患者慢性阻塞性肺疾病的发病特点,让其明确判断病情的急性期或者加重期,比如加重期的临床特点为短期咳嗽、呼吸困难、喘息严重及痰液比平常多等。引起病情加重的原因比较多,如感染、吸烟、过度劳累以及空气污染等,患者要注意避免上述因素。
  第二,坚持接受治疗。护理人员要清楚告知患者,慢性阻塞性肺疾病是一个长期接受治疗的过程,长期用药才能更好的凸显出治疗效果。要叮嘱患者严格遵照医嘱用药,尽量避免漏服、擅自改变剂量等行为,并坚持氧疗。
  第三,坚持呼吸机功能性锻炼。护理人员要指导患者坚持进行腹式锻炼,锻炼过程中,可以选择立位、卧位以及坐位,放松身体,吸气要放松腹肌、节奏要均匀缓慢,2次/d,15min/次。
  第四,饮食护理。护理人员在随访中要注意询问并观察患者的饮食状况,指导患者进食和慢性阻塞性肺疾病相适应的食物,每餐都要摄入一定量的丰富维生素、蛋白质及热量,冬季可进食肉类,增强御寒能力;秋季应避免使用辛辣、刺激性食物,要多吃蔬菜、水果等,增强机体免疫力。
  第五,为患者及其家属进行健康教育。护理人员要指导患者家属和患者共同面对疾病的困扰,增强患者接受治疗的积极性和信心。家属要照顾好患者的日常生活,避免其过度劳累,监督患者服药、定期检查等,如有异常不适则要及时送医就诊。
  1.3观察指标
  在干预前、干预后5个月,分别采用SF-36量表评价患者的生存质量。SF-36量表有八个维度,总体健康评分可直接反映患者生存质量情况。
  1.4统计学处理
  采用SPSS18.0统计学软件对所得数据进行分析,计量资料用标准差表示,组间比较用t检验。若P<0.05表示差异显著,具有统计学意义,有可比性。
  2 结果
  护理干预前,两组生存质量无显著差异(P>0.05),无统计学意义;护理干预后,两组生存质量均有明显改善,且观察组改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
  3 讨论
  延續护理以护理人员为核心,不仅要保证患者住院期间的护理情况,还要确保其出院以后的护理疗效。慢性阻塞性肺疾病是一个长期治疗的过程,因此,要确保家庭治疗的有效性,不断改善患者的生存质量,就需要护理人员加强延续护理的内容及措施。本次试验中,患者通过延续护理的内容,可更清楚的了解日常生活的注意事项,护理人员在患者出院后定期随访,可对患者日常生活中的问题予以解决,提高其治疗效果。本次研究结果中,观察组生存质量评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
  综上所述,为慢性阻塞性肺疾病患者采用延续护理,可有效提高其临床治疗效果,改善患者的生存质量,因此可进一步推广应用。
  参考文献:
  [1]王伟.延续护理影响慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的研究[J].中国伤残医学.2013,10(01):854-855.
  [2]韦性丽,魏才娟,税莉,方风红,曹静华.慢性阻塞性肺疾病延续护理模式的研究进展[J].卫生职业教育.2013,10()01:84-85
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