肺功能检测在慢性阻塞性肺疾病诊断中的作用

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【目的】评价肺功能检测在慢性阻塞性肺疾病(COPD)诊断中的必要性和重要性。【方法】收集本院呼吸内科2004年和2005年住院病人的临床资料,并对2005年的患者进行肺功能测定。用支气管扩张剂后第一秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)<70%作为判断COPD的标准,并根据FEV1占预计值的百分比进行分级,调查COPD诊断过程中肺功能测定情况以及COPD的患病率和漏诊率。【结果】2004年783例病患中行肺功能测定者151例(19.3%),临床诊断COPD 181例(23.1%),其中行肺功能测定64例(35.4%)。2005年入选862例患者,临床诊断COPD 205例(23.8%),其中行肺功能测定66例(32.2%)。而进行肺功能检测后诊断COPD 396例(45.9%),漏诊率达48.2%。396例COPD患者中仅130例(32.8%)行肺功能检测,其中Ⅰ级病患肺功能检测率12.2%,漏诊率97.6%。【结论】COPD患病率高,但住院的COPD病人有漏诊现象。肺功能检查对提高COPD诊断和防治水平具有重要的意义,有必要成为住院病人的常规检查,尤其对呼吸科病患。
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