脑出血急性期抑郁症发生的相关危险因素及防治对策

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目的研究脑出血急性期患者抑郁症的相关危险因素及防治对策。方法 148例患者用汉密尔顿抑郁量表,美国国立卫生研究院卒中量表,蒙特利尔认知量表,及改良Rankin量表分别评估;用经颅多普勒,颅脑CT检查;并对抑郁症患者采用心理、药物5-羟色胺再摄取抑制剂干预治疗后2周、1、2和6个月用上述量表评估其疗效。结果 (1)本组并发抑郁症患者101例(69.7%),女性高于男性(P<0.01)。(2)抑郁症患者MoCA评分显著低于非抑郁症患者(P<0.01),NIHSS评分、mRS显著高于非抑郁症患者(P<0.01)。(3)脑出血在额叶、颞叶、基底节时抑郁症发生率较高,左侧半球高于右侧半球。(4)抑郁症患者的大脑中、前动脉血流速度低于非抑郁症患者,阻力指数高于非抑郁症患者。结论脑出血后抑郁症的发生与NIHSS、MoCA评分及性别、出血部位有显著的相关性,早期治疗能促进患者的神经功能恢复。
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