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目的
探讨不同损伤程度的面神经和面肌的机能学和组织学改变对预后的影响。
方法制造面瘫模型,应用神经电图、透射电镜、扫描电镜等观察。
结果压榨面神经5 s组的平均神经兴奋传导抑制时间为36.5 min;只有髓鞘局部松散,而口轮匝肌次级突触间隙无改变。15 s组瞬目反射恢复正常平均需48±16 d;大部分髓鞘结构重度松散,少部分轴突空泡化,次级突触间隙面积轻度减少。30 s组瞬目反射半年内未恢复;主要表现髓鞘和轴突都变性;次级突触间隙面积显著减少。
结论面神经受损伤时间越长预后越不良,应早期行面神经减压术。