糖尿病足患者秋冬季应警惕足烫灼伤

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王女士被糖尿病困扰20年,没有规律治疗,血糖控制情况较差,空腹血糖常常在11.0mmol/L左右.自己感觉不舒服了就去医院看看,住院调好了血糖出院,回家之后继续以前的生活,不测血糖,不规律用药,病情也反复无常.
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临床上有很多2型糖尿病患者合并脂肪肝,但在平时就医过程中,糖尿病患者往往会找医生调整降糖方案,却很少提及自身患脂肪肝的情况.其实这样的做法是欠妥的,因为2型糖尿病与脂肪肝不仅具有共同的危险因素,而且互为常见的合并症或靶器官损伤,当两者同时出现时,会明显增加患者预后不良的风险.
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糖尿病酮症酸中毒是糖尿病常见的一种急性并发症,病情凶险,严重时可能会造成患者昏迷甚至死亡.主要表现为食欲下降、恶心呕吐,病情重者常有脱水症状如皮肤干燥、眼球下陷、尿量减少,部分患者呼吸中可闻及烂苹果气味.更严重者可出现精神萎靡,烦躁、嗜睡及昏迷死亡.抽血化验常常提示严重高血糖,有酮症与酸中毒.rn糖尿病酮症酸中毒常见诱因有停用胰岛素治疗(多见于需要终身注射胰岛素治疗的1型糖尿病患者)及感染.本文主要通过两个临床病例来给大家讲讲警惕药物导致的糖尿病酮症酸中毒.
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江南忆,最忆是杭州.在这座充满诗意的城市里,一群不忘初心、努力拼搏的普昂人日夜耕耘,静默付出,不到两年,便在国内发展成为行业明星企业.这其中不乏运气的加持,更多归于脚踏实地的钻研与坚守.rn质量第一:确保产品“零缺陷”上市rn“我自己扎针不下1000次.”普昂(杭州)医疗科技股份有限公司副总经理杨立宇告诉记者,无论是自己公司的产品,还是竞品,他都会在自己身上扎一针,亲自试验针头的穿刺、注射等情况.不仅仅是杨总,公司所有员工都必须要进行产品体验.
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两位长辈的不幸遭遇rn病例一笔者的姨父,务农,糖尿病病程15年,平时吃点降糖药.因并发尿毒症透析半年后离世,享年65岁.曾因视物模糊在某三甲医院眼科住院一次,诊断为急性角膜炎,调理一周左右治愈出院.同期发现肾功能不全,打上了胰岛素.姨父一直觉得自己“能吃、能喝、能干活”,很少规律去医院复诊.笔者偶尔回老家,问及姨父的病情,几乎拿不出任何检查资料和数据.只能动员他定期看医生并做相关检查,然后确定治疗方案是否合适或需要及时调整.
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糖尿病在中国最新的流行病学调查数据显示:中国成年人糖尿病的患病率高达11.2%、总患病人数1.298亿,居全球第一,还有35.2%的糖尿病前期,也就是说中国有近一半的人血糖高,而且正在呈现年轻化的态势.rn糖尿病的危害大家有目共睹,长时间血糖控制不稳定会出现各种并发症,主要包括大血管病变(主要指心血管疾病和脑血管疾病)和微血管病变(主要有糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病),致残和致死率很高.而这些慢性并发症是在不知不觉中逐渐形成,悄然而至.
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随着国家三胎政策的全面放开,高龄孕妇明显增加,越来越多的女性在妊娠期受到高血糖的困扰.妊娠期高血糖分3种情况:一种为怀孕前己确诊糖尿病,称孕前糖尿病(PGDM);另一种为怀孕前无糖尿病,在妊娠中期、晚期首次发生的糖代谢异常,但血糖未达到显性糖尿病的水平,称为妊娠期糖尿病(GDM).
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近年来,中国的糖尿病患病率持续攀升,面对庞大的患者群体,医护人员也常在思考,糖尿病患者出院后是否会因为疼痛、麻烦、不知道何时测等因素而忽视或抗拒自我血糖监测?rn众所周知,糖尿病教育和心理、饮食治疗、运动治疗、药物治疗、病情监测是糖尿病科学治疗的“五驾马车”.其中自我血糖监测是公认最常用和可靠的病情监测方法,也是患者日常居家自我防护十分关键的一环.糖尿病患者日常通过监测血糖,可及时发现自身潜在的低血糖或高血糖的隐患,以便能够及时引起重视,迅速就医,因此自我血糖监测非常重要.
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患者王女士,25岁,患2型糖尿病两个月,最近总是感觉很饿.她听病友说,这是要发生低血糖了,于是王女士每次一有饥饿感就立马进食,导致血糖总是忽高忽低,控制不好.rn什么是低血糖症rn低血糖症是一组多种病因引起的以静脉血浆葡萄糖(简称血糖)浓度过低,临床上导致以交感神经兴奋和脑细胞缺氧为主要特点的综合征.
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降尿酸治疗的原则rn降尿酸治疗的总原则是根据中华医学会风湿病学分会制定的《2016中国痛风诊疗指南》及2017年《中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识》中的相应推荐和阐述,参考2016年欧洲抗风湿病联盟(EULAR)和2012年美国风湿病学会(ACR)痛风管理指南,规范使用降尿酸药物,将痛风患者的血尿酸水平逐渐降至达标水平,且维持足够长的时间.
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“把中国的针头价格降下来”rn杜辉算过这样一笔账:根据用户调查,大致可以推算出一位l型糖尿病患者一年大约需要消耗280支针头.即使每支针头重复注射3次以上,也需要消耗超过140支针头.rn“外资品牌针头的单价至少为2.5元人民币,如果这位糖尿病患者是长短效胰岛素结合使用,一天至少需要注射4次,如果一针一换,至少消耗4个针头,对于普通老百姓来说,经济负担还是比较重的.”这让杜辉颇为感慨.于是,沙力的5年战略定位为“糖尿病治疗领域耗材的专业制造商”,以期用高性价比产品造福中国糖尿病患者.
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