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目的：探讨股骨髁上钉治疗特殊的股骨干及股骨髁上骨折的效果。方法：对11例伴有胸腰椎骨折，同侧髌骨骨折、胫腓骨骨折的股骨干及股髁上骨折病人采用股骨髁上钉的技术治疗，术后早期功能锻炼。结果：随访10－22mo，平均随访16mo，骨折全部愈合。9例膝关节功能恢复至伤前水平，1例伴有胸腰椎爆裂骨折并脊髓损伤病例膝关节活动范围屈60°、伸5°。1例伴有粉碎髌骨骨折的病例膝关节活动范围屈10°、伸5°。结论：股骨髁上钉对于上述特殊类型的股骨干及股骨髁上骨折不失为一种简单有效的内