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目的
探讨超声引导下多点多方向细针穿刺细胞学检查(ultrasound-guided fine-needle aspiration cytology，US-FNAC)在甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma，PTMC)诊断中的应用。
方法筛取经高频超声检查疑似PTMC 233例，行多点多方向US-FNAC，评估超声引导下细针穿刺细胞学结果，并与手术病理结果及临床随访结果对照分析。
结果233例甲状腺结节中，细胞学诊断恶性146例，可疑恶性43例，良性24例，滤泡病变4例，无效标本16例。经2次多点多方向穿刺后，无效标本仅为1例，穿刺不满意率0.43%。经术后病理或临床随访，恶性189例，良性44例，多点多方向US-FNAC诊断敏感性99.5%、特异性81.8%、准确率96.1%。
结论多点多方向US-FNAC可降低穿刺标本不满意率，显著提高PTMC的术前诊断阳性率。