【摘 要】
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目的观察羊体外循环模型中肺损伤的存在,探讨体外循环下肺损伤与水通道蛋白1(AQP-1)基因表达之间的关系。方法健康成年羊16只,雌雄不拘,体质量15～30 kg,羊龄8个月。分为脂多糖
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目的观察羊体外循环模型中肺损伤的存在,探讨体外循环下肺损伤与水通道蛋白1(AQP-1)基因表达之间的关系。方法健康成年羊16只,雌雄不拘,体质量15～30 kg,羊龄8个月。分为脂多糖组和对照组,每组8只。通过建立浅低温体外循环模型,停跳90 min,复跳6 h,分别比较其血流动力学的指标变化及普通病理组织和超微病理组织的各自特点,测定AQP-1 mRNA表达。结果利用体外循环前指标作为自身对照,进行单因素方差分析和Q检验。体外循环缺血再灌注之后,血流动力学较平稳[中心静脉压在体外循环前、心脏复跳前、再灌注至平稳时分别为(5.86±1.12)kPa、(6.52±1.33)kPa、(6.36±1.04)kPa],肺干质量/肺湿质量比值(体外循环前、心脏复跳前、复跳后1 h、复跳后3 h、复跳后6 h分别为0.232±0.025、0.224±0.021、0.187±0.022、0.153±0.018、0.134±0.023)与体外循环时间呈反相关(P<0.001),血浆总渗透压与体外循环时间呈正相关(P<0.01)。病理组织证实,复跳之后3～6 h可以见到明显的肺间质水肿及血管内皮细胞损伤。肺内AQP-1 mRNA表达与体外循环时间呈反相关(体外循环前、心脏复跳前、复跳后1 h、复跳后3 h、复跳后6 h分别为100.0、98.1±24.4、80.2±20.3、78.1±17.7、55.3±16.4),在复跳后3 h与6 h分别降至术前水平的77.8%和54.6%(P<0.01)。结论体外循环造成的肺损伤在心脏复跳后3～6 h内表现严重,同时AQP-1的表达下降,存在肺血管内皮损伤。
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