卒中后抑郁症与发病部位、时间、预后的相关研究

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  【摘 要】目的:通过观察对不同卒中部位与抑郁症发病率的差异,证实卒中过后抑郁是多因素引发的疾病。方法:将208例卒中患者分成抑郁症与非抑郁症两组,观察抑郁发病率与病变部位的差异,以P<0.05为有统计学意义。结果:不同发病部位患者的抑郁发病率不同,P<0.05。结论:卒中后抑郁是一个多因素发病的疾病。
  【关键词】脑卒中;抑郁;部位;时间;预后
  【中图分类号】R749 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484(2013)10—0131—01
  随着人们生活水平的提高,人均寿命的延长以及社会压力的增高,卒中的发病率逐年增高,同时对于卒中患者的生活质量的要求也越来越高,不仅仅需要保证患者的生命还要求提高患者的今后生活质量。然而,卒中后抑郁症的发病大大降低了患者康復的水平与患者的生活质量。但是,目前临床上很多医师仍然对疾病重视,对精神状态忽略,对于患者的抑郁状态不加处理或者轻描淡写,给患者和家庭带来了极大负担,如何改善这种情况,首先要对该疾病的发病率有个清楚认识,并了解影响该病发病率的因素,才能有的放矢,找到治疗该病的关键和方法。
  课题组观察了208例急性脑血管病入院患者,对该疾病的发生和可能发病因素对了总结,分析如下:
  1 材料与方法
  1.1患者来源:所有患者均来自2011年月至2013年4月保定市急救中心首次急性脑卒中患者208人。
  1.2试验方法:所有患者均在治疗3月、6月进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)测量。观察患者的不同时间的发病率;将患者按照抑郁症的发生与否分组,观察抑郁症发病与病变部位的关系,以及6月后患者NFI评分的情况。
  1.3对照抑郁症及非抑郁症患者的可能影响因素,使用SPSS13.0软件,计数数据采用X2检验,P<0.05为有统计学意义。
  2 实验结果
  2.1患者抑郁症的发病率较高,但是,在不同时期患者的发病率不同,P<0.05。
  2.2对照6月后抑郁症与非抑郁症患者的各项因素,发现影响抑郁症的发生有多重因素,P<0.05
  3 讨论
  当前,对卒中后抑郁的发生机制尚不明确,可能是多种因素共同的结果。除了和患者的性格、心理因素、成长经历有关外,可能和患者的病情程度、发病部位、神经功能缺损程度等均有关系。
  该课题观察了脑卒中后抑郁症的发病率和发病部位、病情程度对患者的影响,与国内报道相同。这也说明单独的药物治疗或只相信心理疏导均不能全部解决问题,卒中抑郁症还需要综合考虑各种因素,针对患者的不同情况,作不同的处理。
  参考文献:
  [1] 吴潇哲.卒中后抑郁机制与药物治疗[J].天津药学,2012,24(1):58-60
  [2] 易进.贺建华.脑卒中后抑郁的诊治[J].临床药物治疗杂志,2012,10(2):41-45
  [3] 廖玲.脑卒中后抑郁对神经功能康复的影响研究[J].河北医学,2013,19(1):16-18
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