【关键词】压疮；形成原因；預防护理
　　压疮是指局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。压疮的发生不仅给病人带来痛苦，而且降低病人的生活质量，特大压疮常经久不愈，出院严重感染，全身衰竭，甚至危及病人生命[1]。因此降低压疮危险因素及增强预防护理措施尤为重要。
　　1发生压疮的相关因素
　　1.1力学因素造成压疮的三个主要物理力是压力、摩擦力和剪切力，通常是2-3种力联合作用所致。
　　1.1.1持续性垂直压力是引起压疮的最主要原因如果压力超过9.3kpa持续2h就可能引起不可逆的细胞变化。这提示每隔一段时间就要减轻压力的必要性。
　　1.1.2摩擦力作用于皮肤、易损害皮肤的角质层当病人在床上活动或坐轮椅时，皮肤随时都可能受到床单或轮椅表面的摩擦，容易发生皮肤损伤，受潮湿、污染而发生压疮。
　　1.1.3剪切力患者半坐卧位身体下滑时，皮肤与床面出现平行的摩擦力，加上皮肤垂直方向的压力，产生剪切力，引起局部皮肤血液循环障碍，发生压疮。
　　1.2局部经常受潮湿或排泄物刺激。
　　1.3石膏绷带和夹板使用不当。
　　1.4全身营养不良或水肿。
　　1.5老年及手术患者也是压疮发生的高危因素[2]。
　　2压疮的预防
　　预防压疮的关键在于消除诱发因素。护士在工作中应做到：
　　“七勤”：勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换、勤交待。
　　“二保持”：保持床褥平整干燥；保持皮肤清洁干燥。
　　“一避免”：避免托、拉、推、擦动作。
　　2.1避免局部组织长期受压
　　2.1.2保护骨突处和支持身体空隙处使用各种预防压疮的用具如水垫、气垫床、海绵垫，特别提出的是应尽量避免使用橡皮圈。也可采用康乐宝公司生产的增强型透明贴或泡沫敷料外敷于骨突处。
　　2.2减少摩擦力和剪切力保持床单及皮肤清洁干燥、平整、无碎屑，被服污染及时更换。协助翻身，更换衣服时避免拖、拉、拽，以防擦伤皮肤。
　　2.3改善机体营养状况预防压疮对易发生压疮的患者，应给予高蛋白、高维生素饮食，增强机体抵抗力和组织修复能力，对于不能进食的患者，可给与肠外营养支持。
　　2.4促进局部血液循环赛肤润按摩皮肤受压部位。
　　2.5重视对病人及家属的健康教育。
　　2.5.1内容压疮的危险因素。
　　2.5.2压疮发生的危险性和危害性。
　　2.5.3皮肤评估。
　　2.5.4体位摆放。
　　2.5.5制定个人压疮预防方案。
　　总之，重视压疮的预防是关键。对压疮高发人群进行护理干预，降低临床压疮发生率。
　　参考文献
　　[1]刘光维.压疮防治进展[J].护理研究，2005，19（10）：2082-2084.
　　[2]苏慧，赵敏新.老年患者院前压疮带入的调查及分析[J].护士进修杂志，2008，23（5）：468-469.