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【摘要】目的：探讨成人非典型急性阑尾炎的腹腔镜治疗效果。 方法：依据入院时间顺序将2010年04月至2020年04月期间于本院接受手术治疗的70例成人非典型急性阑尾炎患者分别平均纳入对照组和观察组。对照组开展开腹手术治干预，观察组开展腹腔镜手术治疗干预。对比两组治疗后的临床相关指标及并发症发生情况。 结果：治疗后，观察组的手术时长、恢复排气时间及住院时长均短于对照组，其术中出血量少于对照组，P<0.05。治疗后，观察组的并发症总发生率低于对照组，P<0.05。 结论：为成人非典型急性阑尾炎开展腹腔镜手术治疗干预的效果较为显著，可明显提升治疗效果，减少术中出血量及并发症发生几率，值得進行推广应用。
【关键词】成人非典型急性阑尾炎;腹腔镜;并发症
【中图分类号】R656.8 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.11.211
前言
急性阑尾炎是一种临床发病率较高的急腹症疾病之一，部分非典型患者在发病后受疼痛耐受力、免疫力水平等方面影响不易出现明显的机体症状表现，进而易导致患者无法得到及时有效的对症治疗干预[1]。而常规保守治疗则存在较高水平的腹腔感染及阑尾穿孔发生几率，由此可对患者的整体疗效带来较大的不良影响[2]。因此，尽早给予患者积极有效的外科手术治疗干预是十分必要的。本文主要分析了成人非典型急性阑尾炎的腹腔镜治疗效果，现报道如下。
1 资料及方法
1.1 资料
在2010年04月至2020年04月期间于本院接受手术治疗的成人非典型急性阑尾炎患者中随机抽取70例作为研究对象，并依据入院时间顺序为其展开平均分组。对照组中，有男19例，女16例，年龄为21～45岁，平均年龄为（30.49±3.07）岁。观察组中，有男20例，女15例，年龄为23～46岁，平均年龄为（30.51±3.10）岁。组间基线资料相比无较大差异（P>0.05）。
纳入标准：（1）病情符合手术治疗的相关指征;（2）均已签署研究知情同意书。排除标准：（1）合并患有其它急腹症疾病;（2）存在手术治疗相关禁忌症。
1.2 方法
对照组开展开腹手术治疗，具体手术步骤如下：待术前麻醉起效后，即可将患者体位调整为仰卧位状态，之后于麦氏点5cm左右位置处作一手术切口，接着对阑尾系膜部位展开游离处理，同时结扎阑尾动脉，然后将阑尾组织切断并对残端部位进行有效消毒，待腹腔冲洗结束且无出血表现后，则可依次关闭腹腔。
观察组开展腹腔镜手术治疗，具体手术步骤如下：待术前麻醉起效后，即可将患者体位调整为头低足高位，同时为其建立有效气腹;待气腹效果满意后，即可对腹腔内部情况进行常规探查，之后有效清除盆腔内积液组织，然后应用超声刀对阑尾系膜及根部位置展开切除处理，接着应用4号丝线于距离阑尾根部0.5cm位置处开展双重结扎，同时对阑尾残端进行电凝处理。待阑尾组织去除后，即可对腹腔内部开展冲洗处理，并妥善放置引流管，最后逐层缝合手术切口。
1.3 观察指标
对比两组治疗后的临床相关指标及并发症发生情况。
1.4 统计学
应用SPSS21.0软件对本文中出现的各项计量资料（T检验）及计数资料（x2检验）进行相应的数据处理，P<0.05为对比数据差异明显。
2 结果
2.1 两组治疗后的临床相关指标对比
治疗后，观察组的手术时长、恢复排气时间及住院时长均短于对照组，其术中出血量少于对照组，P<0.05。见表1。
2.2 两组治疗后的并发症发生情况对比
治疗后，观察组的并发症总发生率低于对照组，P<0.05。见表2。
3 讨论
成人非典型急性阑尾炎是一种发病率较高的急腹症疾病，该病患者在发病后虽无明显的机体症状表现，但仍存在较高水平的腹膜炎等并发症表现发生几率，进而可对患者的健康水平造成严重威胁。因此，尽早为上述疾病患者开展积极有效的对症治疗干预是十分必要的[3]。近年来，随着微创治疗技术水平的不断提升，腹腔镜手术这一新型微创术式现已在阑尾炎疾病治疗中得到了有效应用，该手术方法具有手术视野广阔、治疗创伤小、术后恢复速度快等临床优势，进而可有助于提升患者的预后康复质量及整体疗效[4]。相关研究资料现已指出，通过于急性阑尾炎治疗中开展腹腔镜手术治疗干预，可在提高治疗有效率的同时，明显减少术后并发症表现发生几率，治疗安全性较为显著[5]。本文研究结果亦证实了腹腔镜手术在成人非典型急性阑尾炎治疗中的应用价值。
总而言之，腹腔镜手术治疗成人非典型急性阑尾炎的效果较为理想，可有助于缩短临床治疗时间，减少术中出血量，降低并发症发生率，具有一定的推广应用价值。
参考文献：
[1]张斌.急性阑尾炎经脐单孔腹腔镜阑尾切除术临床研究[J].河南外科学杂志，2020，26（5）：143-144.
[2]敖锋，张振霖，罗雪涛，等.急性阑尾炎行腹腔镜阑尾切除术（LA）的效果[J].当代医学，2020，26（26）：106-108.
[3]高峰.腹腔镜手术治疗穿孔性阑尾炎的有效性与机体炎症反应分析[J].医学理论与实践，2018，31（5）：681-682.
[4]陈志升.成人急性阑尾炎腹腔镜切除术与开腹手术治疗效果和安全性对比观察[J].中外医学研究，2020，18（18）：30-32.
[5]郑旭歌.成人急性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术效果比较[J].河南外科学杂志，2018，24（1）：49-51.
【关键词】成人非典型急性阑尾炎;腹腔镜;并发症
【中图分类号】R656.8 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.11.211
前言
急性阑尾炎是一种临床发病率较高的急腹症疾病之一，部分非典型患者在发病后受疼痛耐受力、免疫力水平等方面影响不易出现明显的机体症状表现，进而易导致患者无法得到及时有效的对症治疗干预[1]。而常规保守治疗则存在较高水平的腹腔感染及阑尾穿孔发生几率，由此可对患者的整体疗效带来较大的不良影响[2]。因此，尽早给予患者积极有效的外科手术治疗干预是十分必要的。本文主要分析了成人非典型急性阑尾炎的腹腔镜治疗效果，现报道如下。
1 资料及方法
1.1 资料
在2010年04月至2020年04月期间于本院接受手术治疗的成人非典型急性阑尾炎患者中随机抽取70例作为研究对象，并依据入院时间顺序为其展开平均分组。对照组中，有男19例，女16例，年龄为21～45岁，平均年龄为（30.49±3.07）岁。观察组中，有男20例，女15例，年龄为23～46岁，平均年龄为（30.51±3.10）岁。组间基线资料相比无较大差异（P>0.05）。
纳入标准：（1）病情符合手术治疗的相关指征;（2）均已签署研究知情同意书。排除标准：（1）合并患有其它急腹症疾病;（2）存在手术治疗相关禁忌症。
1.2 方法
对照组开展开腹手术治疗，具体手术步骤如下：待术前麻醉起效后，即可将患者体位调整为仰卧位状态，之后于麦氏点5cm左右位置处作一手术切口，接着对阑尾系膜部位展开游离处理，同时结扎阑尾动脉，然后将阑尾组织切断并对残端部位进行有效消毒，待腹腔冲洗结束且无出血表现后，则可依次关闭腹腔。
观察组开展腹腔镜手术治疗，具体手术步骤如下：待术前麻醉起效后，即可将患者体位调整为头低足高位，同时为其建立有效气腹;待气腹效果满意后，即可对腹腔内部情况进行常规探查，之后有效清除盆腔内积液组织，然后应用超声刀对阑尾系膜及根部位置展开切除处理，接着应用4号丝线于距离阑尾根部0.5cm位置处开展双重结扎，同时对阑尾残端进行电凝处理。待阑尾组织去除后，即可对腹腔内部开展冲洗处理，并妥善放置引流管，最后逐层缝合手术切口。
1.3 观察指标
对比两组治疗后的临床相关指标及并发症发生情况。
1.4 统计学
应用SPSS21.0软件对本文中出现的各项计量资料（T检验）及计数资料（x2检验）进行相应的数据处理，P<0.05为对比数据差异明显。
2 结果
2.1 两组治疗后的临床相关指标对比
治疗后，观察组的手术时长、恢复排气时间及住院时长均短于对照组，其术中出血量少于对照组，P<0.05。见表1。
2.2 两组治疗后的并发症发生情况对比
治疗后，观察组的并发症总发生率低于对照组，P<0.05。见表2。
3 讨论
成人非典型急性阑尾炎是一种发病率较高的急腹症疾病，该病患者在发病后虽无明显的机体症状表现，但仍存在较高水平的腹膜炎等并发症表现发生几率，进而可对患者的健康水平造成严重威胁。因此，尽早为上述疾病患者开展积极有效的对症治疗干预是十分必要的[3]。近年来，随着微创治疗技术水平的不断提升，腹腔镜手术这一新型微创术式现已在阑尾炎疾病治疗中得到了有效应用，该手术方法具有手术视野广阔、治疗创伤小、术后恢复速度快等临床优势，进而可有助于提升患者的预后康复质量及整体疗效[4]。相关研究资料现已指出，通过于急性阑尾炎治疗中开展腹腔镜手术治疗干预，可在提高治疗有效率的同时，明显减少术后并发症表现发生几率，治疗安全性较为显著[5]。本文研究结果亦证实了腹腔镜手术在成人非典型急性阑尾炎治疗中的应用价值。
总而言之，腹腔镜手术治疗成人非典型急性阑尾炎的效果较为理想，可有助于缩短临床治疗时间，减少术中出血量，降低并发症发生率，具有一定的推广应用价值。
参考文献：
[1]张斌.急性阑尾炎经脐单孔腹腔镜阑尾切除术临床研究[J].河南外科学杂志，2020，26（5）：143-144.
[2]敖锋，张振霖，罗雪涛，等.急性阑尾炎行腹腔镜阑尾切除术（LA）的效果[J].当代医学，2020，26（26）：106-108.
[3]高峰.腹腔镜手术治疗穿孔性阑尾炎的有效性与机体炎症反应分析[J].医学理论与实践，2018，31（5）：681-682.
[4]陈志升.成人急性阑尾炎腹腔镜切除术与开腹手术治疗效果和安全性对比观察[J].中外医学研究，2020，18（18）：30-32.
[5]郑旭歌.成人急性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术效果比较[J].河南外科学杂志，2018，24（1）：49-51.