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目的观察无肝素、一段式及两段式枸橼酸抗凝在使用含钙透析液的普通血液透析中的抗凝效果及安全性。方法将合并高危出血风险的血液透析患者随机分为三组,分别为无肝素组(N⁃HEP组)、一段式枸橼酸抗凝组(S⁃RCA组)、两段式枸橼酸抗凝组(TS⁃RCA组),共完成66例次治疗。N⁃HEP组,生理盐水冲洗管路;S⁃RCA组在透析器前泵入4%枸橼酸钠;TS⁃RCA组在透析器前及静脉壶处泵入4%枸橼酸钠。观察三组的血液透析治疗时间、抗凝有效率及安全性。结果S⁃RCA组及TS⁃RCA组治疗时间均长于N⁃HEP组(P<