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探讨23G微创玻璃体切除联合球内及后Tenon囊下应用曲安奈德治疗增生性糖尿病视网膜病变的有效性和安全性。
方法回顾性分析研究。对徐州医学院附属淮安医院眼科自2014年6月至2016年6月收治增生性糖尿病患者46例48只眼，行标准三切口玻璃体切除术，术中球内注入曲安奈德8 mg行玻璃体染色并切割吸出，术毕后Tenon囊下注射曲安奈德30 mg，观察术后矫正视力及眼压情况，黄斑中心凹厚度变化及术中术后并发症情况。
结果术后视力：术后3个月有36只眼（75%）视力较术前提高（P<0.05），术后6个月有28只眼（58.33%）视力较术前提高（P<0.05），差异有统计学意义。术后眼压：术后第7 d、1、3、6个月时眼压分别为（23.48±5.19），（19.02±5.63），（18.58±5.35），（17.42±4.81）mmHg，与术前眼压（16.31±4.63）mmHg比较，术后第7 d差异有统计学意义（P<0.05），术后1、3、6个月差异无统计学意义（P>0.05）。术后第7 d、1、3、6个月时黄斑中央凹厚度分别是（296.05±51.71），（277.15±41.24），（254.83±33.62），（226.47±28.56）μm，与术前黄斑中央凹厚度（433.52±101.03）μm比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。术中术后并发症：术中有5只眼（10.42%）发生医源性裂孔，11只眼（22.92%）发生视网膜出血。术后有8只眼（16.67%）前房积血，有7只眼（14.58%）发生眼底出血。
结论23G微创玻璃体切除联合曲安奈德术中玻璃体染色及术毕后Tenon囊下注射治疗增生性糖尿病视网膜病变有效安全，能减轻黄斑水肿，改善视功能。