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目的探讨慢性丙型肝炎(CHC)后肝硬化患者心电图改变与Child-Pugh分级和肝硬化性心肌病(CCM)之间的关系。方法设立健康对照组(51例)、CHC组(45例)、CHC后肝硬化组(51例)。CHC后肝硬化组按照Child-Pugh分级标准又分为Child-Pugh A级14例,Child-Pugh B级20例,Child-Pugh C级17例。所有病例使用日本光电心电图机ECG-1550P标准12导联同步心电图机记录、测量、分析心电图,比较各组心电图改变的差异及与Child-Pugh分级和CCM发病的关系。结果1心电图异常:CHC后肝硬化组心电图异常率为72.55%,总心电图异常例次112,平均每例患者有2.20次异常心电图;健康对照组、CHC组心电图异常率分别为1.96%、6.66%,均为轻微异常心电图。2CHC后肝硬化主要心电图异常种类:Q-T间期延长(28/51,54.90%),ST-T改变(27/51,52.94%),肢导低电压(17/51,33.33%),说明3种异常心电图组合较为常见。3CHC后肝硬化组患者心电图异常组合与Child-Pugh分级之间的关系:Child-Pugh A级Q-Tc间期延长0例(0/14),ST-T改变1例(1/14),肢导低电压1例(1/14);Child-Pugh B级Q-Tc间期延长13例(13/20),ST-T改变11例(11/20),肢导低电压5例(5/20);Child-Pugh C级Q-T间期延长15(15/17),ST-T改变15例(15/17),肢导低电压11例(11/17)。结论 CHC后肝硬化患者存在多种心电图异常,其中以Q-Tc间期延长、ST-T改变、肢导低电压为主,出现3种心电图异常组合且肝功能为Child-Pugh B级、ChildPugh C级,且并发CCM,对判断CHC后肝硬化预后具有重要提示作用。