【摘 要】
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目的:探讨KWAK等提出的甲状腺影像报告和数据系统(thyroidimaging reporting and data system,TI－RADS)分类标准对预测甲状腺微小结节(直径≤1cm)恶性风险的临床价值.方法:回
【机 构】
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聊城市第四人民医院超声诊断科 252000;
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目的:探讨KWAK等提出的甲状腺影像报告和数据系统(thyroidimaging reporting and data system,TI－RADS)分类标准对预测甲状腺微小结节(直径≤1cm)恶性风险的临床价值.方法:回顾性分析176例直径≤1cm的甲状腺结节,按照Kwak等TI－RADS标准分类,计算不同分类结节的实际恶性率,并与kwak拟合恶性率比较,计算出Pearsons一致性相关系数.与病理结果比较,计算TI－RADS评分3～5级甲状腺结节的受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve)简称为ROC曲线,计算其下面积,分析此分级系统对预测甲状腺微小结节恶性风险的诊断效能,P<0.05为差异有统计学意义.结果:TIRADS3级,4a级,4b级,4c级,5级实际恶性率分别为0.021、0.062、0.166、0.910、0.937.与kwak拟合恶性率比较,Pearsons一致性相关系数为0.73(95％可信区间CL为0.65－0.83),具有较高的一致性.病理结果为金标准,kwakTIRADS分级诊断甲状腺微小结节的敏感性,特异性,准确性分别为83.09％(148/178),95.89％(72/75)66.48％(117/176).ROC曲线下面积为0.897(95％可信区间CL为0.815－0.938),P<0.05,具有显著统计学差异.结论:KWAK等提出的甲状腺影像报告和数据系统分类标准预测甲状腺微小结节的恶性风险具有较高的临床价值,从而能够较好的筛选进行FCNC的患者.
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