非肺栓塞灌注缺损的双源CT双能量肺灌注成像表现及原因

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目的 分析双源CT双能量肺灌注成像(DEPI)中非肺栓塞引起的灌注缺损(PDs)的原因及其影像学表现特征.方法 回顾性分析行DEPI扫描而确诊无肺栓塞的208例患者的影像学资料.由2位影像科医生分析PDs原因,统计不同原因所致PDs的肺段数量、所占比例、形态、灌注表现类型等,分析各种原因引起PDs的影像特征.结果 208例患者中,共有1 118个肺段出现PDs,引起PDs的原因包括4类:肺内病变、血管性病变、伪影类及原因不明者,受累肺段数目分别为752(67.26%)、36(3.22%)、308(27.55%)、22(1.97%).观察肺内病变、血管性病变以及原因不明者所致PDs,将其灌注表现类型分为3种:楔形分布、不均匀分布、区域性均匀分布.上述病变灌注类型以不均匀、区域性均匀分布为主,与非灌注图像所示病变形态基本一致.伪影类包括2大类:对比剂所致局部线束硬化伪影、运动伪影.不同原因伪影所致PDs常有其特点部位及形态.结论 认识非肺栓塞所致PDs的影像特征有助于提高DEPI诊断肺栓塞的准确性.
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