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摘要：目的：试述骨科病人围术期便秘护理进展。方法：选择本医院治疗的60名患有骨科术后便秘的患者作为研究对象，并分为两组，观察小组和对照小组，每组各30名。对照小组选用常规护理方法，观察小组对便秘起因进行个性化护理，并比较两小组术后7天的便秘状况。结果：经过分析评价，观察小组的各项指标均高于对照小组；观察小组为93.3%。对照小组为83.3%。结论：骨科病人围术期出现便秘情况的因素有很多，如手术方法、卧床周期、饮食和排便方法等，通过个性化护理对改善患者病情有很大帮助，有助于病人更好的恢复。
关键词：骨科；围术期；便秘护理
引言
骨科病人在围术期内不方便活动，要多卧床休息，尽可能的少量活动，在加上饮食结构不科学，经常引发便秘症状，经统计大概有60%-80%的骨科病人存在便秘情况。便秘症状包括：头晕、食欲不振、头疼、腹胀及劳累等，肠道中的粪便驻留过久，会产生毒素给人体带来伤害，如果处理不到位会降低治疗效果，延长术后恢复时间。对此，选择本医院治疗的60名患有骨科术后便秘的患者作为研究对象，观察护理后便秘改善情况。
1.骨科病人围术期便秘护理的资料和方法
根据资料分析，选择本医院治疗的60名患有骨科术后便秘的作为研究对象，并分为两组，观察小组和对照小组，每组各30名。观察小组男性患者有16名，女性患者14名，6名上肢骨折病人，10名下肢骨折病人，5名脊柱骨折病人，6名骨盆骨折病人，3名多发性骨折病人；对照小组男性患者有13名，女性患者17名，9名上肢骨折病人，8名下肢骨折病人，4名脊柱骨折，5名骨盆骨折病人，4名多发性骨折病人。具体方法：对照小组主要是进行骨科护理，让病人对术前常规有所了解，对病人和家属予以沟通，说明手术方法和术后需要注意的地方。观察小组对便秘起因进行个性化护理，（1）心理治疗，情绪激发、疼痛都会让神经变得兴奋，减少肠蠕动，致使便秘骨科的很多病人因为骨折而住院，除了情绪上有所恐惧外，还会因为后期生活而出现紧张、烦躁和焦虑，所以护理人员要多关心病人，多和病人交流，告知病人的治疗方法和后期护理事项，向病人介绍一些康复病例激励他们，减轻压力。还有一部分病人因为怕排便会影响病人的其他患着而不去排便，这会加大便秘概率，所以护理人员要做好病人和家属工作，让他们了解便秘的后果，激励病人主动排便，养成良好的习惯，勤洗衣服和被褥，维持床单的干净，不让病人有心理负担。（2）创建温馨私密的环境，一些病人出现便秘是因为排便不及时，心理负担中让病人不主动排便，增加心理负担的原因是怕排便后污染环境，所以要尽快处理环境问题，维持环境整洁，如果条件允许可选择单间治疗，如果不允许尽量安排同性一起住。排便过程中要保护病人隐私，让其他人回避，拉上屏风，尽可能的营造私密的排便环境，按时通风、排气，让病人能够轻松排便，并做到及时清洗，肛裂或痔疮病人要使用马应龙痔疮膏。（3）饮食治疗，护理人员要了解饮食知识，叮嘱病人多吃清淡食物，例如蔬菜水果，禁止食用辛辣、刺激食物，少吃产气食物，也可让用营养师专门拟定食谱，确保每天蔬菜的进食量为400-500克，水果的进食量为100-200克，水量为1500-2000毫升。许多病人因为心里负担中，就缩减排便频率，所以吃的少，这样不但会对身体造成伤害，对预防便秘是没有帮助的，胃肠蠕动迟缓加剧了便秘的发生几率，所以护理人员要告知病人和家属健康饮食的意义，确保蔬菜、水果、水的摄入量。（4）按摩治疗，适当按摩腹部、热敷等方式对肠胃蠕动有很大帮助，护理人员可指引病人和家属进行腹部按摩。（5）在正确的饮食情况下，两天没有排便的病人要及时上报给医生，并赠予缓泻剂。治疗标准：显效：两天之内排便一回，便质转润。有效：3天以上排便，排便通畅。无效：症状没有得到改善，总有效率=显效+有效。
2.骨科病人围术期便秘护理结果
3.骨科病人围术期便秘护理进展
骨科病人出现并发症几率最高的是便秘，场内粪便停留时间较长，会产生毒素，影响人体健康，从而要对便秘成因进行分析，选择合理的护理方法降低和完善便秘情况，对骨科病人围术期健康提供保障。诱发便秘的关键因素是长时间卧床，经统计超过10天卧床的病人会加大便秘几率，长时间卧床会降低肠豁膜应激性，张力变弱，最终诱发便秘。所以护理人员要特别注重不能自理的病人，并对他们实施腹部按摩，借助外力作用加快肠蠕动，缓和便秘。另外，引发病人出现便秘症状的另一原因是心理和环境问题，急躁、焦虑等情绪上的激发会让神经变得兴奋，降低肠蠕动，长时间不排便会发生便秘，对于病人心态选择合适的个性化护理，帮助病人克服心理压力。创建私密、干净的环境会缓解病人的心理压力，不必担心在床上排便會污染环境，养成主动排便的习惯，帮助减轻便秘症状。科学的饮食是治疗便秘的关键，长时间卧床的病人会让他们的消化能力减退，不想吃饭，吃一点肠胃就会感到不适，肠胃蠕动迟缓，加重便秘。饮入的营养过高会增加肠道负担，消化和吸收不了事物，堆积在肠道内，被水分所吸收，使粪便变得坚硬、干燥，排便困难。对此，护理人员要确保病人果蔬和水的饮入量，还可吃些香蕉和蜂蜜，加快肠胃蠕动，变得润滑，另外还可分发开塞露等药物，促进排便。
结语
综上所述，此次对骨科病人围术期便秘进行个性化护理，观察小组病人情况有所改善，相比于对照小组效果明显，值得在临床中应用。
参考文献：
[1]宫岩.关于骨科卧床患者便秘护理的回顾性分析[J].中国医药指南，2015，（3）：178-179.
[2]秋娟.标准化预防便秘在骨科围手术期护理中的运用[J].实用临床护理学电子杂志，2017，（44）：100-101.
[3]王英.骨科围手术期病人饮食指导与减少便秘的发生[J].今日健康，2016，（1）：427.
关键词：骨科；围术期；便秘护理
引言
骨科病人在围术期内不方便活动，要多卧床休息，尽可能的少量活动，在加上饮食结构不科学，经常引发便秘症状，经统计大概有60%-80%的骨科病人存在便秘情况。便秘症状包括：头晕、食欲不振、头疼、腹胀及劳累等，肠道中的粪便驻留过久，会产生毒素给人体带来伤害，如果处理不到位会降低治疗效果，延长术后恢复时间。对此，选择本医院治疗的60名患有骨科术后便秘的患者作为研究对象，观察护理后便秘改善情况。
1.骨科病人围术期便秘护理的资料和方法
根据资料分析，选择本医院治疗的60名患有骨科术后便秘的作为研究对象，并分为两组，观察小组和对照小组，每组各30名。观察小组男性患者有16名，女性患者14名，6名上肢骨折病人，10名下肢骨折病人，5名脊柱骨折病人，6名骨盆骨折病人，3名多发性骨折病人；对照小组男性患者有13名，女性患者17名，9名上肢骨折病人，8名下肢骨折病人，4名脊柱骨折，5名骨盆骨折病人，4名多发性骨折病人。具体方法：对照小组主要是进行骨科护理，让病人对术前常规有所了解，对病人和家属予以沟通，说明手术方法和术后需要注意的地方。观察小组对便秘起因进行个性化护理，（1）心理治疗，情绪激发、疼痛都会让神经变得兴奋，减少肠蠕动，致使便秘骨科的很多病人因为骨折而住院，除了情绪上有所恐惧外，还会因为后期生活而出现紧张、烦躁和焦虑，所以护理人员要多关心病人，多和病人交流，告知病人的治疗方法和后期护理事项，向病人介绍一些康复病例激励他们，减轻压力。还有一部分病人因为怕排便会影响病人的其他患着而不去排便，这会加大便秘概率，所以护理人员要做好病人和家属工作，让他们了解便秘的后果，激励病人主动排便，养成良好的习惯，勤洗衣服和被褥，维持床单的干净，不让病人有心理负担。（2）创建温馨私密的环境，一些病人出现便秘是因为排便不及时，心理负担中让病人不主动排便，增加心理负担的原因是怕排便后污染环境，所以要尽快处理环境问题，维持环境整洁，如果条件允许可选择单间治疗，如果不允许尽量安排同性一起住。排便过程中要保护病人隐私，让其他人回避，拉上屏风，尽可能的营造私密的排便环境，按时通风、排气，让病人能够轻松排便，并做到及时清洗，肛裂或痔疮病人要使用马应龙痔疮膏。（3）饮食治疗，护理人员要了解饮食知识，叮嘱病人多吃清淡食物，例如蔬菜水果，禁止食用辛辣、刺激食物，少吃产气食物，也可让用营养师专门拟定食谱，确保每天蔬菜的进食量为400-500克，水果的进食量为100-200克，水量为1500-2000毫升。许多病人因为心里负担中，就缩减排便频率，所以吃的少，这样不但会对身体造成伤害，对预防便秘是没有帮助的，胃肠蠕动迟缓加剧了便秘的发生几率，所以护理人员要告知病人和家属健康饮食的意义，确保蔬菜、水果、水的摄入量。（4）按摩治疗，适当按摩腹部、热敷等方式对肠胃蠕动有很大帮助，护理人员可指引病人和家属进行腹部按摩。（5）在正确的饮食情况下，两天没有排便的病人要及时上报给医生，并赠予缓泻剂。治疗标准：显效：两天之内排便一回，便质转润。有效：3天以上排便，排便通畅。无效：症状没有得到改善，总有效率=显效+有效。
2.骨科病人围术期便秘护理结果
3.骨科病人围术期便秘护理进展
骨科病人出现并发症几率最高的是便秘，场内粪便停留时间较长，会产生毒素，影响人体健康，从而要对便秘成因进行分析，选择合理的护理方法降低和完善便秘情况，对骨科病人围术期健康提供保障。诱发便秘的关键因素是长时间卧床，经统计超过10天卧床的病人会加大便秘几率，长时间卧床会降低肠豁膜应激性，张力变弱，最终诱发便秘。所以护理人员要特别注重不能自理的病人，并对他们实施腹部按摩，借助外力作用加快肠蠕动，缓和便秘。另外，引发病人出现便秘症状的另一原因是心理和环境问题，急躁、焦虑等情绪上的激发会让神经变得兴奋，降低肠蠕动，长时间不排便会发生便秘，对于病人心态选择合适的个性化护理，帮助病人克服心理压力。创建私密、干净的环境会缓解病人的心理压力，不必担心在床上排便會污染环境，养成主动排便的习惯，帮助减轻便秘症状。科学的饮食是治疗便秘的关键，长时间卧床的病人会让他们的消化能力减退，不想吃饭，吃一点肠胃就会感到不适，肠胃蠕动迟缓，加重便秘。饮入的营养过高会增加肠道负担，消化和吸收不了事物，堆积在肠道内，被水分所吸收，使粪便变得坚硬、干燥，排便困难。对此，护理人员要确保病人果蔬和水的饮入量，还可吃些香蕉和蜂蜜，加快肠胃蠕动，变得润滑，另外还可分发开塞露等药物，促进排便。
结语
综上所述，此次对骨科病人围术期便秘进行个性化护理，观察小组病人情况有所改善，相比于对照小组效果明显，值得在临床中应用。
参考文献：
[1]宫岩.关于骨科卧床患者便秘护理的回顾性分析[J].中国医药指南，2015，（3）：178-179.
[2]秋娟.标准化预防便秘在骨科围手术期护理中的运用[J].实用临床护理学电子杂志，2017，（44）：100-101.
[3]王英.骨科围手术期病人饮食指导与减少便秘的发生[J].今日健康，2016，（1）：427.