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[摘要]目的:分析婴幼儿输液泵输液外渗的原因与护理措施。方法:选取我科收治的200例输液泵输液恩儿作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,调查并记录患儿输液泵输液外渗的发生情况,分析相关影响因素,并提出相应的护理措施。结果:在200例患儿中,发生输液外渗17例;发生率为8.5%;造成婴幼儿输液泵输液外渗的影响因素主要包括固定不理想、穿刺部位不理想、患儿及家属因素、护士技术问题、巡视宣教不足等。结论:分析婴幼儿输液泵输液外渗的影响因素,并采取相应的护理措施,有助于减少输液泵输液外渗的发生率。
[关键词]婴幼儿;输液泵;输液外渗;原因;护理措施
输液是临床上一种快速、有效的给药方式与治疗方法,是临床治疗的一项基本操作。输液泵具有输液速度快、省时省力、减少患儿痛苦等优势,其在婴幼儿输液中的应用非常广泛。然而,输液过程中,输液外渗的情况并不少见,不但导致婴幼儿局部皮肤与组织的炎症,也增加了患儿的痛苦。因此,为了确保婴幼儿输液的安全,有必要对输液外渗的影响因素与护理措施进行探讨与分析。基于此,本研究为了进一步分析婴幼儿输液泵输液外渗的原因与护理措施,选取了我科2015年1月到12月期间收治的200例输液患儿的临床资料进行回顾性分析,报道如下。
1资料和方法
1.1临床资料
选取我科收治的200例输液泵输液患儿作为研究对象,其中男97例,女103例;年龄1-36个月,平均(14.6±2.9)个月。
1.2方法
对患儿的临床资料进行回顾性分析,整理并统计输液外渗的发生情况,分析造成输液外渗的影响因素,并提出相应的护理措施。
1.3统计学方法
采用SPPS19.0统计软件进行数据统计,计数资料以%表示,组间比较采用x2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
2結果
2.1输液外渗的发生率
在200例患儿中,发生输液外渗17例;发生率为8.5%。
2.2输液外渗的影响因素
造成婴幼儿输液泵输液外渗的影响因素主要包括固定不理想、穿刺部位不理想、患儿及家属因素、护士技术问题、巡视宣教不足等。见表1。
3讨论
3.1固定不理想的原因及护理措施
婴幼儿容易哭闹,用力挣扎时也容易造成固定失效,哭闹后出汗会使胶布松脱,进而导致固定不理想,肢体活动时就容易造成针头刺破血管而出现输液外渗。护理措施:①选购儿童专用输液夹板进行固定,这样不但能满足患儿好动的性格,外观鲜艳的输液夹板还能引起患儿的注意力,进而缓解其对输液的恐惧感;②规范护理人员的固定方法,可应用手背部固定法,固定胶布的数量视患儿的配合程度适度增减,以达到有效的固定作用。
3.2穿刺部位不理想的原因及护理措施
穿刺部位的选择不合适,尤其是头皮两边耳后静脉较钱且不利于观察,患儿稍微活动就可能出现外渗;选用手足关节部位或细短弯的穿刺血管,患儿活动时容易导致针头移位刺破血管而造成输液外渗;在已出现外渗的血管血管远端再度穿刺,也容易造成输液外渗。护理措施:①准确判断血管条件,选择合适的穿刺部位,2岁以内的患儿首选头皮静脉穿刺,2岁以上的患儿首选四肢静脉穿刺;②已出现的外渗的患儿,尽量不在同一血管远端再度穿刺,以防再度外渗。
3.3患儿、家属因素及护理措施
不足1周岁的患儿更容易发生输液泵输液外渗,这与患儿的头皮静脉血管浅、细、短以及头皮薄嫩等相关,患儿对药物刺激的耐受性也较差,患儿难以长时间保持安静,哭闹扭动后容易导致针头脱离、移位、深度穿刺等,家属的配合度不高,看管不周到等均会造成输液外渗。护理措施:①加强与患儿及其家属进行沟通,告知输液泵输液的相关注意事项,争取获得家属的积极配合,让家属尽量将患儿抱于输液部位的另一侧,以防无意中碰触到输液针头,注意保护输液部位,禁止牵拉,尽量安抚患儿,尽量减少其哭闹、扭动等。
3.4护士技术因素及护理措施
护士实践经验不足、专业知识不扎实、穿刺技术不熟练以及对输液泵操作技术的不熟悉等,均会造成输液外渗。护理措施:①强化对护士的培训,使其掌握输液泵的正确操作流程,合理调节输液压力,知晓输液泵报警的原因与处理方法,避免导管堵塞、电池低电压等问题的发生;②输液前后应用稀释肝素封管,确保导管中充满封管液,以防导管末端形成血栓。
3.5巡视宣教不足及护理措施
护士巡视次数较少,未能及时发现输液外渗问题;对患儿及其技术的健康宣教未做到位,导致患儿配合度不高。护理措施:①强化对患儿及家属的健康宣教,告知输液注意事项,提醒家属做好陪护、看管工作,保护好患儿的补液部位,避免牵扯,同时尽量减少患儿肢体活动,一旦发现输液不畅、穿刺部位红肿等问题应及时反映;②增加巡视次数,注意观察胶布有无松脱或固定不牢、输液不畅等情况,并及时处理;调整好输液速度,留意蓄电池电量,确保输液泵处于正常运行状态。
[关键词]婴幼儿;输液泵;输液外渗;原因;护理措施
输液是临床上一种快速、有效的给药方式与治疗方法,是临床治疗的一项基本操作。输液泵具有输液速度快、省时省力、减少患儿痛苦等优势,其在婴幼儿输液中的应用非常广泛。然而,输液过程中,输液外渗的情况并不少见,不但导致婴幼儿局部皮肤与组织的炎症,也增加了患儿的痛苦。因此,为了确保婴幼儿输液的安全,有必要对输液外渗的影响因素与护理措施进行探讨与分析。基于此,本研究为了进一步分析婴幼儿输液泵输液外渗的原因与护理措施,选取了我科2015年1月到12月期间收治的200例输液患儿的临床资料进行回顾性分析,报道如下。
1资料和方法
1.1临床资料
选取我科收治的200例输液泵输液患儿作为研究对象,其中男97例,女103例;年龄1-36个月,平均(14.6±2.9)个月。
1.2方法
对患儿的临床资料进行回顾性分析,整理并统计输液外渗的发生情况,分析造成输液外渗的影响因素,并提出相应的护理措施。
1.3统计学方法
采用SPPS19.0统计软件进行数据统计,计数资料以%表示,组间比较采用x2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
2結果
2.1输液外渗的发生率
在200例患儿中,发生输液外渗17例;发生率为8.5%。
2.2输液外渗的影响因素
造成婴幼儿输液泵输液外渗的影响因素主要包括固定不理想、穿刺部位不理想、患儿及家属因素、护士技术问题、巡视宣教不足等。见表1。
3讨论
3.1固定不理想的原因及护理措施
婴幼儿容易哭闹,用力挣扎时也容易造成固定失效,哭闹后出汗会使胶布松脱,进而导致固定不理想,肢体活动时就容易造成针头刺破血管而出现输液外渗。护理措施:①选购儿童专用输液夹板进行固定,这样不但能满足患儿好动的性格,外观鲜艳的输液夹板还能引起患儿的注意力,进而缓解其对输液的恐惧感;②规范护理人员的固定方法,可应用手背部固定法,固定胶布的数量视患儿的配合程度适度增减,以达到有效的固定作用。
3.2穿刺部位不理想的原因及护理措施
穿刺部位的选择不合适,尤其是头皮两边耳后静脉较钱且不利于观察,患儿稍微活动就可能出现外渗;选用手足关节部位或细短弯的穿刺血管,患儿活动时容易导致针头移位刺破血管而造成输液外渗;在已出现外渗的血管血管远端再度穿刺,也容易造成输液外渗。护理措施:①准确判断血管条件,选择合适的穿刺部位,2岁以内的患儿首选头皮静脉穿刺,2岁以上的患儿首选四肢静脉穿刺;②已出现的外渗的患儿,尽量不在同一血管远端再度穿刺,以防再度外渗。
3.3患儿、家属因素及护理措施
不足1周岁的患儿更容易发生输液泵输液外渗,这与患儿的头皮静脉血管浅、细、短以及头皮薄嫩等相关,患儿对药物刺激的耐受性也较差,患儿难以长时间保持安静,哭闹扭动后容易导致针头脱离、移位、深度穿刺等,家属的配合度不高,看管不周到等均会造成输液外渗。护理措施:①加强与患儿及其家属进行沟通,告知输液泵输液的相关注意事项,争取获得家属的积极配合,让家属尽量将患儿抱于输液部位的另一侧,以防无意中碰触到输液针头,注意保护输液部位,禁止牵拉,尽量安抚患儿,尽量减少其哭闹、扭动等。
3.4护士技术因素及护理措施
护士实践经验不足、专业知识不扎实、穿刺技术不熟练以及对输液泵操作技术的不熟悉等,均会造成输液外渗。护理措施:①强化对护士的培训,使其掌握输液泵的正确操作流程,合理调节输液压力,知晓输液泵报警的原因与处理方法,避免导管堵塞、电池低电压等问题的发生;②输液前后应用稀释肝素封管,确保导管中充满封管液,以防导管末端形成血栓。
3.5巡视宣教不足及护理措施
护士巡视次数较少,未能及时发现输液外渗问题;对患儿及其技术的健康宣教未做到位,导致患儿配合度不高。护理措施:①强化对患儿及家属的健康宣教,告知输液注意事项,提醒家属做好陪护、看管工作,保护好患儿的补液部位,避免牵扯,同时尽量减少患儿肢体活动,一旦发现输液不畅、穿刺部位红肿等问题应及时反映;②增加巡视次数,注意观察胶布有无松脱或固定不牢、输液不畅等情况,并及时处理;调整好输液速度,留意蓄电池电量,确保输液泵处于正常运行状态。