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目的
探讨瘢痕体质患者气管切开术后声门下气管狭窄的发生情况。
方法选择2012年5月至2017年5月既往在重症监护室行气管切开术、再次入院进行气道治疗的患者。将发生声门下气管狭窄的患者分为瘢痕体质组和非瘢痕体质组。记录狭窄部位样本的病理检测结果;采用Myer-Cotton分级评估声门下气管狭窄程度。记录带套管时间、声门下气管狭窄发生时间,记录治疗效果。
结果共纳入气管切开术患者2 276例(瘢痕体质患者139例、非瘢痕体质患者2 137例),声门下气管狭窄发生率2.90%,瘢痕体质患者声门下气管狭窄发生率明显高于非瘢痕体质患者(P<0.01)。与非瘢痕体质组比较,瘢痕体质组Myer-Cotton分级升高,声门下气管狭窄发生时间缩短,治疗次数增多,治疗有效率降低,瘢痕形成率升高(P<0.01)。
结论瘢痕体质患者气管切开术后更易发生声门下气管狭窄,程度严重,治疗效果较差。