倍他乐克片联合贝拉普利治疗左室射血分数正常心力衰竭的临床观察

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目的探讨倍他乐克片联合贝拉普利治疗左室射血分数正常心力衰竭的临床效果。方法选取2010年1月—2014年1月收治的左室射血分数正常心力衰竭患者123例作为研究对象,随机分为对照组61例和观察组62例。对照组患者单用贝拉普利治疗,起始剂量为5 mg/d,2周后加到20 mg/d;观察组在对照组的基础上联合倍他乐克片治疗,纽约心功能分级(New York heart function classificatio,NYHA)Ⅲ~Ⅳ级患者的起始剂量为15 mg/次,Ⅱ级患者的起始剂量为25 mg/次,1次/d,每2周可将剂量增加1倍,直至190 mg/d。比较治疗前后两组患者的6分钟步行试验(6 minutes walking test,6MWT)、左房容积指数(left atrial volume index,LAVI)、组织多普勒E峰减速时间(deceleration time,DT)、心室舒张期充盈速度E/A比值、舒张早期二尖瓣环运动速度E/E’比值、血浆中NT-pro BNP水平。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果治疗后,观察组6MWT、E/A比值、E/E’比值分别为(478.23±52.18)m、(1.39±0.26)、(10.58±2.61),均优于对照组的(398.66±49.33)m、(0.89±0.22)、(12.13±4.53),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论倍他乐克片联合贝拉普利治疗左室射血分数正常心力衰竭的疗效优于单用贝拉普利,值得进一步推广应用。
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