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摘要：目的：分析经伤椎置钉短节段固定治疗腰椎骨折患者的临床疗效和安全。方法：随机取我院2016年9月～2018年9月，收治100例腰椎骨折患者。然后，按照患者就诊时间分组，将100例患者分为观察组（n=50）、对照组（n=50）。观察组经伤椎置钉短节段固定治疗，对照组经跨伤椎短节段固定治疗，予以比较两组的临床疗效。结果：观察组和对照组比较临床相关指标（手术时间、住院时间）、椎体前缘压缩度、后凸Cobb角，差异性均显著，P<0.05。结论：腰椎骨折患者治疗中，运用经伤椎置钉短节段固定方法治疗，虽然手术时间、住院时间稍长，但是能确保治疗的效果，有效提高患者的生活质量。
关键词：伤椎置钉短节段固定;腰椎骨折;临床疗效;安全
腰椎骨折，为发生在腰椎位置的骨折，临床症状：腰椎局部肿胀、疼痛、翻身困难等。发病原因，和较多因素有关，如：冲击性外力作用、高空坠落、压伤等。临床方面一般会通过跨伤椎短节段固定方法治疗，操作简便、有效，然而涉及上下邻椎，无法确保结构的稳定性，手术后引发脊椎后凸畸形的可能性较大[1]。为此，本次研究采用了伤椎置钉短节段固定手段治疗，以此提高患者的临床效果。
1.基本资料、方法
1.1基本资料情况
随机取我院2016年9月～2018年9月100例腰椎骨折患者，按患者就诊时间分为观察组、对照组，每组均为50例。两组均接受CT检查/MRI检查确诊[2]，签署了知情同意书，将骨质疏松者、病理性骨折者排除。观察组中男性、女性比例显示为：28：22;最小年龄为30岁，最大年龄为62岁，平均年龄（46.5±4.4）岁。对照组中男性、女性比例显示为：31：19;最小年龄为33岁，最大年龄为57岁，平均年龄（45.6±4.2）岁。采用SPSS24.0统计学软件，对两组病例的临床相关数据进行处理、分析，P>0.05。
1.2方法
两组患者均实行全麻，取患者俯卧位，在C型X线设备引导下，明确伤椎的位置、确定切口位置，分层将皮肤、皮下组织，以及筋膜和骶棘肌打开，完全显露伤椎、上、下椎。
1.2.1 观察组经伤椎置钉短节段固定治疗，于伤椎、邻椎椎弓根完整一侧置钉。撑开并复位伤椎，待满意后将螺钉拧紧，进行伤椎打磨工作，将咬碎的椎骨植入，留置引流管并将切口关闭。
1.2.2 对照组经跨伤椎短节段固定治疗，于伤椎、伤椎下椎椎弓根置钉，进行一侧、对侧连接棒连接工作后，将上、下椎作为中心，实行撑开复位工作。然后，对伤椎椎板及小关节、邻椎椎板和小关节，予以打磨处理，植上手术过程中咬碎的椎骨，留置引流管、将切口关闭。
1.3观察指标
观察两组的临床相关指标（手术时间、住院时间）、椎体前缘压缩度、后凸Cobb角。
1.4统计学处理方法
本次研究的100例腰椎骨折患者临床资料，均应用SPSS24.0统计学软件处理和分析。计量资料以均数差X±s表示，两组临床相关指标、椎体前缘压缩度、后凸Cobb角的对比，均以t形式进行统计学检验处理。组间对比结果数据显示“P<0.05”，可以判定统计学意义存在。
2.结果
2.1观察组、对照组临床相关指标对比
两组手术时间、住院时间数据对比差异显著，P<0.05，如表1。
2.2 观察组、对照组椎体前缘压缩度、后凸Cobb角对比
两组椎体前缘压缩度、后凸Cobb角进行比较，差异性均突出，P<0.05，如表2。
3.讨论
腰椎骨折发病率较高，直接暴力、间接暴力，均会引发该病。一般来讲，直接暴力所致损伤概率较大。治疗过程中，需要做好椎体骨折处理工作，以及脊髓损伤处理工作。需要注意的是，脊柱后凸角Cobb角为伤椎上邻椎体上缘、下邻椎体下缘交角，能明确脊柱节段后凸情况。本文经伤椎置钉短节段固定方法治療，这种治疗方法在跨伤椎短节段固定治疗之上进行完善，能确保生物力学的稳定性。与此同时，采用这种方法对腰椎骨折患者进行治疗，不会对患者椎旁肌肉构成严重影响[3]。本研究结果可见，对照组的手术时间、住院时间，均明显短于观察组，统计学意义存在，P<0.05。但观察组椎体前缘压缩度及后凸Cobb角，明显低于对照组，P<0.05。可见，经伤椎置钉短节段固定治疗腰椎骨折患者的效果较佳，虽然手术时间、术后住院时间稍长，但能很好的改善患者椎体前缘压缩度、后凸Cobb角情况。
总之，腰椎骨折患者采用伤椎置钉短节段固定治疗，临床效果确切，存在临床应用及推广的价值。
参考文献：
[1]王华国.经伤椎置钉短节段固定治疗胸腰段脊柱骨折疗效分析[J].中国现代医药杂志，2017，19（8）：36-38.
[2]李斌.经伤椎置钉短节段固定治疗胸腰段脊椎骨折合并脊髓神经损伤的临床研究[J].中国医药指南，2018，16（7）：127-128.
[3]陈健华.短节段内固定治疗胸腰椎爆裂骨折术中伤椎置钉与否对疗效的影响[J].颈腰痛杂志，2017，38（3）：250-254.
关键词：伤椎置钉短节段固定;腰椎骨折;临床疗效;安全
腰椎骨折，为发生在腰椎位置的骨折，临床症状：腰椎局部肿胀、疼痛、翻身困难等。发病原因，和较多因素有关，如：冲击性外力作用、高空坠落、压伤等。临床方面一般会通过跨伤椎短节段固定方法治疗，操作简便、有效，然而涉及上下邻椎，无法确保结构的稳定性，手术后引发脊椎后凸畸形的可能性较大[1]。为此，本次研究采用了伤椎置钉短节段固定手段治疗，以此提高患者的临床效果。
1.基本资料、方法
1.1基本资料情况
随机取我院2016年9月～2018年9月100例腰椎骨折患者，按患者就诊时间分为观察组、对照组，每组均为50例。两组均接受CT检查/MRI检查确诊[2]，签署了知情同意书，将骨质疏松者、病理性骨折者排除。观察组中男性、女性比例显示为：28：22;最小年龄为30岁，最大年龄为62岁，平均年龄（46.5±4.4）岁。对照组中男性、女性比例显示为：31：19;最小年龄为33岁，最大年龄为57岁，平均年龄（45.6±4.2）岁。采用SPSS24.0统计学软件，对两组病例的临床相关数据进行处理、分析，P>0.05。
1.2方法
两组患者均实行全麻，取患者俯卧位，在C型X线设备引导下，明确伤椎的位置、确定切口位置，分层将皮肤、皮下组织，以及筋膜和骶棘肌打开，完全显露伤椎、上、下椎。
1.2.1 观察组经伤椎置钉短节段固定治疗，于伤椎、邻椎椎弓根完整一侧置钉。撑开并复位伤椎，待满意后将螺钉拧紧，进行伤椎打磨工作，将咬碎的椎骨植入，留置引流管并将切口关闭。
1.2.2 对照组经跨伤椎短节段固定治疗，于伤椎、伤椎下椎椎弓根置钉，进行一侧、对侧连接棒连接工作后，将上、下椎作为中心，实行撑开复位工作。然后，对伤椎椎板及小关节、邻椎椎板和小关节，予以打磨处理，植上手术过程中咬碎的椎骨，留置引流管、将切口关闭。
1.3观察指标
观察两组的临床相关指标（手术时间、住院时间）、椎体前缘压缩度、后凸Cobb角。
1.4统计学处理方法
本次研究的100例腰椎骨折患者临床资料，均应用SPSS24.0统计学软件处理和分析。计量资料以均数差X±s表示，两组临床相关指标、椎体前缘压缩度、后凸Cobb角的对比，均以t形式进行统计学检验处理。组间对比结果数据显示“P<0.05”，可以判定统计学意义存在。
2.结果
2.1观察组、对照组临床相关指标对比
两组手术时间、住院时间数据对比差异显著，P<0.05，如表1。
2.2 观察组、对照组椎体前缘压缩度、后凸Cobb角对比
两组椎体前缘压缩度、后凸Cobb角进行比较，差异性均突出，P<0.05，如表2。
3.讨论
腰椎骨折发病率较高，直接暴力、间接暴力，均会引发该病。一般来讲，直接暴力所致损伤概率较大。治疗过程中，需要做好椎体骨折处理工作，以及脊髓损伤处理工作。需要注意的是，脊柱后凸角Cobb角为伤椎上邻椎体上缘、下邻椎体下缘交角，能明确脊柱节段后凸情况。本文经伤椎置钉短节段固定方法治療，这种治疗方法在跨伤椎短节段固定治疗之上进行完善，能确保生物力学的稳定性。与此同时，采用这种方法对腰椎骨折患者进行治疗，不会对患者椎旁肌肉构成严重影响[3]。本研究结果可见，对照组的手术时间、住院时间，均明显短于观察组，统计学意义存在，P<0.05。但观察组椎体前缘压缩度及后凸Cobb角，明显低于对照组，P<0.05。可见，经伤椎置钉短节段固定治疗腰椎骨折患者的效果较佳，虽然手术时间、术后住院时间稍长，但能很好的改善患者椎体前缘压缩度、后凸Cobb角情况。
总之，腰椎骨折患者采用伤椎置钉短节段固定治疗，临床效果确切，存在临床应用及推广的价值。
参考文献：
[1]王华国.经伤椎置钉短节段固定治疗胸腰段脊柱骨折疗效分析[J].中国现代医药杂志，2017，19（8）：36-38.
[2]李斌.经伤椎置钉短节段固定治疗胸腰段脊椎骨折合并脊髓神经损伤的临床研究[J].中国医药指南，2018，16（7）：127-128.
[3]陈健华.短节段内固定治疗胸腰椎爆裂骨折术中伤椎置钉与否对疗效的影响[J].颈腰痛杂志，2017，38（3）：250-254.