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目的 研究糖尿病大鼠视神经病变以及视神经血流量和微血管通透性的变化.方法 雄性Wistar大鼠20只随机分为对照组和糖尿病组.用链脲霉素按50 mg/kg剂量尾静脉一次性注射制备糖尿病模型.3个月后,采用激光多普勒灌注显像仪观察糖尿病视神经血流量的变化;大鼠尾静脉注射1.5%伊文氏蓝溶液(1 ml/200 g),用分光光度计检测糖尿病大鼠视神经微血管的通透能力,并在光镜和透射电镜下观察糖尿病大鼠视神经变化.结果 糖尿病大鼠视神经纤维萎缩,髓鞘明显脱失,突起肿胀,伴有较多的星形胶质细胞增生;视神经内毛细血管内皮细胞细胞器减少,软膜毛细血管可见白细胞聚集并与内皮细胞黏附;视神经血流量(0.68 v±0.05 v)低于对照组(1.43 v±0.58 v)(P＜0.01);微血管通透性较对照组增加了2.03倍(P＜0.01).结论 糖尿病大鼠3个月时可造成明显的视神经病理性改变,其原因可能与视神经血流量减少和视神经微血管通透性增高有关。