18例乳腺纤维腺瘤癌变患者临床特点与预后分析

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目的:探讨乳腺纤维腺瘤癌变(carcinomatous change of the fibroadenoma,CCFA)的临床病理表现、诊疗及预后。方法:对18例CCFA的患者进行一般情况、彩色多普勒超声、乳腺X线钼钯摄影、术后病理及预后分析。选取纤维腺瘤(fibroadenoma,FA)患者超声检查资料24例、乳腺X线钼钯摄影资料20例,分别与CCFA患者超声检查12例、乳腺X线钼钯摄影10例进行对比分析。结果:超声检查显示乳腺纤维腺瘤癌变组与FA组在内部回声、形态、边界及包膜方面存在显著性差异(P<0.05),乳腺X线钼钯摄影显示CCFA组与FA组在边缘情况及是否存在细小密集钙化方面存在显著性差异(P<0.05),而在肿块的形态、是否存在粗颗粒钙化方面无显著性差异(P>0.05)。CCFA发病多为早期,腋窝淋巴结转移率低。CCFA患者5年DFS和OS均为91.67%(11/12)。单因素生存分析中仅腋窝淋巴结转移具有统计学意义,有转移者预后差(P=0.000 3)。结论:超声检查及乳腺X线钼钯摄影在鉴别CCFA及FA方面有一定价值。CCFA患者5年生存率较高,预后较好。
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