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[目的]通过检测原发性肝癌(Primary liver cancer,PLC)腹水患者血清和腹水铁蛋白、血管内皮生长因子(VEGF)和溶血磷脂酸(LPA)水平的变化,以期为PLC的诊断提供新的方向.[方法]选取60例PLC腹水患者(观察组)和60例肝硬化腹水患者(对照组),对患者血清和腹水进行铁蛋白、VEGF和LPA检测,比较组间差别,绘制ROC曲线分析各指标的诊断价值.[结果]观察组患者血清和腹水铁蛋白、VEGF和LPA均高于对照组,观察组和对照组腹水VEGF和LPA较同组血清水平高,而腹水铁蛋白低于同组血清水平.ROC曲线分析结果显示:血清铁蛋白、VEGF和LPA对PLC的诊断AUC分别为0.782,0.879,0.937,敏感性分别为81.7％,73.33％,85％,特异性分别为65％,90.5％,83.33％.腹水铁蛋白、VEGF和LPA对PLC的诊断AUC分别为0.882,0.805,0.905,敏感性分别为73.33％,66.7％,83.33％,特异性分别为85％,95％,91.7％.[结论]检测血清和腹水铁蛋白、VEGF和LPA对PLC有高度诊断价值,具有一定的临床应用价值.