打了疫苗,宝宝怎么还得腮腺炎?

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  几天前,张先生6岁大的儿子琦琦早上起来突然指着右侧耳朵下方说“这里痛”,张先生注意到儿子所指的部位微微有些肿,医生的诊断是腮腺炎。这已经是琦琦第二次得腮腺炎了。他感到很不解,琦琦明明已经接种了“麻腮风(麻疹—腮腺炎—风疹)疫苗”,怎么还会得腮腺炎呢?听说得过腮腺炎就会终生免疫不会再得,可儿子为何又得第二次?
  有些病打了疫苗仍可能发病
  中山大学第一附属医院儿科副主任医师沈振宇解释说,像张先生这样的疑问,经常有家长会问到。有些传染病在接种了疫苗之后,有少数孩子仍可能会发病。在临床中,接种疫苗后仍感染腮腺炎的病例相对比较少见,而感染水痘和风疹的病例则更为多见。
  接种了疫苗的孩子仍被感染,是否说明孩子的体质比较差呢?沈振宇解释说,那也不一定。从理论上说,孩子免疫力低下或免疫系统紊乱,被感染的概率会大一些。但是如果孩子体质很好,但接种疫苗的时间已比较长了,疫苗的保护力下降,或者这时他(她)接触到一个腮腺炎患者的病毒量很高,那这个体质好的孩子也有可能被传染。
  打过疫苗,发病症状较轻
  既然打了疫苗仍可能感染,这是不是就说明没有必要打疫苗了?沈振宇解答说,还是有必要打的,他们从临床观察看,无论是水痘、风疹,还是腮腺炎,接种了疫苗后感染的孩子和没有接种疫苗的孩子相比,发病的症状较轻,病程也较短,孩子没有那么辛苦。
  细菌感染可能再得腮腺炎
  以前一直有“得过腮腺炎就终生免疫不会再得”的说法,为何有部分孩子还会得第二次甚至第三次?沈振宇解释:“我们通常说的流行性腮腺炎是由病毒感染引起的,由病毒感染引起腮腺炎后身体会产生抗体,以后再次接触到这种病毒时,身体有了自我保护能力,不会再引起感染。但有些时候,细菌感染也会引起腮腺炎,病毒感染形成的抗体对细菌是没有防护作用的,所以会出现第二次甚至第三次腮腺炎。这种情况多见于免疫力低下或免疫力紊乱的孩子。孩子的腮腺导管或开口处不通畅,也可能反复患腮腺炎。”
  要留意宝宝是否有腹痛、睾丸痛
  由于流行性腮腺炎有传染性,所以一旦宝宝被诊断为腮腺炎则最好在家休息,不要上学或去幼儿园,以免传染给其他小朋友,一般一周左右即可自愈。腮腺炎并没有什么特效药治疗,一般医生会开一些退热的内服药或清热解毒的外用药,来帮助孩子缓解不适。腮腺炎的护理也没有特别要求,要宝宝注意休息,如果宝宝因为肿胀咀嚼时疼痛的话,可以给宝宝做些软而不需要用力咀嚼的食物,如面条、肉碎粥等。
  对坊间流传男孩得了腮腺炎很容易引起睾丸炎,许多家长也为此感到忧心忡忡。沈振宇解释,确实有腮腺炎后出现有睾丸炎和胰腺炎的病例,不过比较少见,家长无需特别担心,但是要留意如果孩子在得了腮腺炎后,又说生殖器痛或腹痛,应该再次带孩子来就医,以排除睾丸炎和胰腺炎。
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