目的探讨每搏量变异度（stroke volume variation, SVV）和脉搏压变异度（pulse pressure variation, PPV）在小儿腹腔镜手术中预测液体的准确性及阈值变化。方法选择拟在全麻下行小儿腹腔镜的手术患儿40例,全麻后连续监测HR、MAP、每搏量（stroke volume, SV）、每搏量指数（stroke volume index, SVI）、SVV、PPV等血流动力学指标,手术开始后进行气腹操作,待血流动力学稳定后进行容量负荷试验,分别于麻醉后气腹前（T₀）、气腹后（T₁）和补液试验结束后即刻（T₂）记录上述血流动力学指标数值,然后以输液前后每搏量指数的差值（ΔSVI）将患者分为2组,即有反应组（R组,ΔSVI≥10%）和无反应组（NR组,ΔSVI<10%）,绘制SVV和PPV判断扩容效应的ROC曲线,确定患儿在腹腔镜手术中应用SVV和PPV预测容量状况的准确性、诊断阈值。结果与T₀时刻比较,T₁时刻HR、MAP、SVV、PVV等血流动力学参数均无明显变化（P>0.05）。与T₁时刻相比较,T₂时刻SVV、PVV均明显减小,差异有统计学意义（P<0.05）,而SV、SVI、CO、CI明显增大（P<0.05）,其他血流动力学指标,HR、MAP变化差异无统计学意义（P>0.05）。SVV和PPV判断扩容有效的ROC曲线下面积分别为0.822和0.916,SVV的诊断阈值为14.5%,灵敏度为80.2%,特异度为85.7%;PPV的诊断阈值为15.0%,灵敏度为88.5%,特异度为93.5%。结论 SVV和PPV均可用于预测小儿在腹腔镜气腹状态下的容量状况,PPV的准确性略高于SVV,但两者的诊断阈值较正常情况下成年患者均升高。