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患者,男,20岁,因“左侧面肌进行性萎缩2年伴脱发1年”入院。患者2年前无明显诱因出现左侧面部肌肉渐进性萎缩,当地医院就诊,查肌电图示双侧面神经末端潜伏期延长,未予治疗。1年前开始出现患侧毛发脱落,肌肉萎缩无停止,萎缩区域皮肤柔软,弹性良好,无色素沉着,病程中无畏寒发热,无面部疼痛、歪斜及口干舌燥感,身体其他部位肌肉无萎缩。为进一步查明病因于2008年1月收入我院治疗。入院查体:一般情况良好。左侧颅顶部毛发脱落明显,左眼闭眼正常,双侧瞳孔等大,左侧眶下区、颊部、咀嚼区、上下口唇周围组织明显萎缩凹陷,肌肉纤薄,局部无压痛(图1)。外鼻无畸形,左右对称,左鼻毛较稀疏,鼻中隔无偏曲。鼓气、闭口无异常,伸舌居中,左侧舌体较右侧萎缩,咽喉未见异常。上下颌前后牙无异常,咬合关系正常。身体其他部位未发现明显异常。