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目的 探讨三维重组技术在微小肺癌诊断中的应用价值.方法 搜集经病理证实的150例(共167枚)肺小结节患者,全部行CT扫描、薄层重组及三维重组.以三维重组作为研究组与轴位图像进行对照,分析三维重组对肺小结节及各型微小肺癌的征象显示,探究其诊断效能.结果 三维重组对肺小结节毛刺征、“脐凹征”的显示优于轴位图像.原位癌以纯磨玻璃结节(pGGN)和肿瘤微血管征Ⅱ型为主;浸润性腺癌以Ⅲ类混合磨玻璃结节(mGGN)和实性结节、肿瘤微血管征Ⅳ型为主.微浸润腺癌和浸润性腺癌在分叶征、毛刺征、支气管充气征、“脐凹征”显示上,较原位癌有优势.三维重组诊断肺小结节的灵敏度、诊断准确率为85.83％,85.03％;轴位组分别为68.50％,68.86％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 多层螺旋CT (MSCT)三维重组在微小肺癌诊断中具有较高的应用价值.