【摘 要】
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目的 介绍颈部胸锁乳突肌内侧与颈前肌外侧间隙入路（侧入路）在巨大甲状腺手术中的应用。方法2008年10月至2009年12月在复旦大学附属肿瘤医院头颈外科侧入法施行巨大甲状腺切除术30例，选择直径＞6.0 cm的巨大甲状腺肿块病例，采取侧入路行甲状腺切除术，其中4例采取侧入路联合正中入路。结果侧入路组26例及侧入路联合正中入路组4例患者术中均无大血管、喉返神经及喉上神经损伤，侧入路组术后出现短暂的手
【机 构】
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839000新疆哈密地区中心医院普外科,200032上海，复旦大学附属附属肿瘤医院头颈外科，复旦大学上海医学院肿瘤学系,200032上海，复旦大学附属附属肿瘤医院头颈外科，复旦大学上海医学院肿瘤学系
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目的 介绍颈部胸锁乳突肌内侧与颈前肌外侧间隙入路（侧入路）在巨大甲状腺手术中的应用。方法2008年10月至2009年12月在复旦大学附属肿瘤医院头颈外科侧入法施行巨大甲状腺切除术30例，选择直径＞6.0 cm的巨大甲状腺肿块病例，采取侧入路行甲状腺切除术，其中4例采取侧入路联合正中入路。结果侧入路组26例及侧入路联合正中入路组4例患者术中均无大血管、喉返神经及喉上神经损伤，侧入路组术后出现短暂的手足抽搐2例,2组患者均无永久性低钙血症及切口感染。在巨大甲状腺手术中，与传统正中入路对比，侧入路有手术野暴露充分、无需切断颈前肌、暴露及处理甲状腺上极容易、暴露保护喉返神经及甲状旁腺方便、损伤小及术后并发症少等优势。结论侧入路甲状腺切除术是一种简单易行，容易掌握，安全可靠，对巨大甲状腺肿瘤较理想的手术方式。
其他文献
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1病例资料 患者,女,63岁,2008年8月因"体检发现左乳肿块2 d"至我院就诊.患者2 d前在当地医院常规体检时发现左乳一肿块,无疼痛,无乳头溢液,无外伤史,无发热乏力等症状.体检:视力明显减退,仅有光感.左乳外上象限可触及一约3.0cm×3.0 cm肿块,质韧,边界欠清,活动度可,无压痛,与皮肤有粘连,与胸肌无粘连.双腋下及锁骨上下未及明显肿大淋巴结。
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