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目的
探讨经胸超声心动图（TTE）引导下行房间隔缺损封堵术的可行性。
方法入选2013年2至8月在阜外心血管病医院行超声心动图引导下封堵术的单纯房间隔缺损患者65例进行回顾性分析。根据引导方式的不同，将患者分为TTE组（30例）和经食管超声心动图（TEE）组（35例）。TTE组患者在局部麻醉或基础麻醉下，仅在TTE引导下行房间隔缺损封堵术；TEE组患者在全身麻醉和气管插管下，仅在TEE引导下行房间隔缺损封堵术。术后1个月在门诊随访，复查超声心动图和心电图。
结果TTE组的28例患者成功置入封堵器；其余2例患者因TTE图像显示不清，改为在TEE引导下行房间隔缺损封堵术。两组患者的年龄、体质量、房间隔缺损直径、住院时间差异均无统计学意义（P均>0.05）。与TEE组比较，TTE组的手术时间较短[（52.77±9.00）min比（60.11±9.15）min，P<0.05]，呼吸机通气时间较短[（0.25±0.95）h比（3.17±0.69）h，P<0.05]，重症监护室住院时间较短[（1.50±1.96）h比（16.43±6.99）h，P<0.05]，丙泊酚使用量较少[（2.41±2.97）mg/kg比（9.43±3.70）mg/kg，P<0.05]。两组患者在住院期间均无残余分流、外周血管损伤和心脏穿孔等并发症。术后1个月随访，两组患者均无封堵器脱落、残余分流和心包积液等并发症。
结论在TTE引导下行房间隔缺损封堵术是可行的，具有广泛的应用前景。