【摘 要】
：
目的 探讨应用改良第一趾蹼皮瓣游离移植治疗外伤性虎口挛缩的临床疗效. 方法 2012年6月至2013年1月收治外伤性重度虎口挛缩患者9例,虎口角平均(20.16±3.47)°,虎口宽度平均(2.11±o.26)cm,麻醉下松解挛缩虎口,采用同侧改良第一趾蹼皮瓣游离移植修复,切取游离皮瓣面积为6.8 cm ×3.3 cm～9.0cm×4.2cm,用弓形克氏针将第一、第二掌骨弹性固定于外展对掌位4周,
【机 构】
：
537100广西壮族自治区贵港市,贵港市中西医结合骨科医院,537100广西壮族自治区贵港市,贵港市中西医结合骨科医院,537100广西壮族自治区贵港市,贵港市中西医结合骨科医院,537100广西壮族
论文部分内容阅读
目的 探讨应用改良第一趾蹼皮瓣游离移植治疗外伤性虎口挛缩的临床疗效. 方法 2012年6月至2013年1月收治外伤性重度虎口挛缩患者9例,虎口角平均(20.16±3.47)°,虎口宽度平均(2.11±o.26)cm,麻醉下松解挛缩虎口,采用同侧改良第一趾蹼皮瓣游离移植修复,切取游离皮瓣面积为6.8 cm ×3.3 cm～9.0cm×4.2cm,用弓形克氏针将第一、第二掌骨弹性固定于外展对掌位4周,术后系统指导功能锻炼.6例游离全厚皮植皮打包,3例局部皮瓣转位关闭皮瓣供区. 结果 术后9例游离皮瓣全部成活,无术后肿胀、淤血及皮瓣危象,供区植皮或局部皮瓣转位修复均Ⅰ期愈合,术后随访7 ～14个月,虎口外形明显改观,游离皮瓣感觉功能恢复至S32例,S3+4例,S43例,虎口角平均(89.79±2.51)°,虎口宽度平均(5.92±1.06)cm,拇指对掌、内收、外展功能接近正常. 结论 应用改良第一趾蹼皮瓣治疗外伤性虎口挛缩的临床效果良好。
其他文献
患者 男,42岁,戴手套工作时不慎左手被机器卷入,当时拇指末节连同皮肤、肌腱、神经、血管一同撕脱离断.急诊来我院,见左手拇指末节缺如,近节指骨外露,近节皮肤及软组织脱套缺损,创面出血,伤口污染较重,拇长屈、伸肌腱缺如,拇指屈、伸活动明显受限.急诊在全身麻醉下行清创,清创后首先重建拇指屈伸及对掌功能:取左环指掌指关节掌侧长约1.5 cm切口,显露指浅屈指肌腱,在掌指关节处切断,取腕关节掌侧长约1.5
2013年2月22日，由曾任《中华显微外科杂志》总编辑、中山大学附属第一医院朱家恺教授捐资成立的“中华医学会显微外科学分会朱家恺学科建设奖励基金”在中华医学会显微外科学第八届第一次常委会上宣布成立。该“奖励基金”旨在促进我国显微外科学科建设和人才培养，鼓励和支持优秀中青年医生从事和热爱显微外科学科事业，利用显微外科学的原理与技术造福人类。
周围神经损伤,尤其是臂丛等高平面神经损伤、粗大神经缺损、长段神经缺损和多发性神经损伤修复后疗效差,导致患者不同程度的肢体功能障碍,严重影响患者的日常工作与生活.究其原因是周围神经损伤后的功能恢复很大程度上依赖于神经再生的速度,而周围神经损伤修复后神经再生的速度较为缓慢,约仅为1 mm/d.由于再生轴突很难快速达到周围靶器官,导致失神经支配的肌肉发生营养性及失用性萎缩,萎缩的肌纤维出现变性、纤维化,
目的 探讨拇、手指再造术术前CT血管造影三维重建技术对足部供区血供评估的应用价值. 方法 对20例拇、手指缺损拟行游离足趾组织移植再造拇、手指术的病例,术前应用64排双源螺旋CT进行双侧足部CTA检查,对其轴位图像及MPR、MIP、VR重组图像进行分析,分析第一跖背动脉走行,观察其解剖位置、分型及在趾蹼处分支情况.图像评估标准为:A+:显示血管清晰、连续、较粗；A-:显示血管浅谈、不连续、纤细或血
2001年4月27-29日,在北京香山饭店召开主题为"中国数字化虚拟人体的科技问题"香山科学会议揭开了中国数字人与数字医学研究的序幕,具有里程碑式的意义[1-2].我国数字医学的基础研究和临床应用研究得到迅速开展,数字医学逐渐成为我国21世纪医学发展的重要方向,它正从多个方面改变着现代医学的面貌,在辅助外科手术方面最为突出,如复杂解剖结构的三维可视化及测量、外科术前评估、术中导航、人工假体的个性化
目的 探讨应用胫后动脉内踝后穿支皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损的临床效果. 方法 2011年1月至2013年1月,应用胫后动脉内踝后穿支皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损11例,创面面积3 cm×4cm～5 cm×7 cm;切取皮瓣面积4cm×5 cm～6cm×8 cm. 结果 术后皮瓣均成活,仅有1例皮瓣远端皮肤小部分坏死,经换药等处理后逐渐愈合,术后随访6 ～12个月,皮瓣血运良好,质地柔软、有弹性,
目的 探讨玻璃体切除术后白内障超声乳化显微手术的临床疗效,并讨论手术技巧. 方法 回顾性分析2010年3月至2013年5月玻璃体切除术后行白内障超声乳化显微手术102例105眼,其中47眼术中联合玻璃体腔灌注.观察术后视力改善及术中、术后并发症的发生情况. 结果 术中23眼(21.90％)表现为瞳孔不易散大,15眼(14.29％)出现后囊破裂,3眼(2.86％)晶状体核掉入玻璃体腔内,同时行玻璃体
目的 介绍指动脉逆行筋膜瓣的切取方法及临床应用经验.方法 对15例指背皮肤软组织缺损的病例,应用指动脉逆行筋膜瓣结合游离植皮术进行修复,筋膜瓣面积最大2.5 cm ×1.5 cm,最小1.5 cm×1.0 cm.结果 12例植皮全部成活,2例植皮中间部分少许坏死,1例边缘部分坏死,经换药后全部瘢痕愈合,不影响修复.术后随访半年～1年,除遗留稍重的色素沉着外,修复外形满意,特别是伤指供区无凹陷,仅遗
目的 采用4种方法修复下颌骨节段性缺损,观察临床应用效果. 方法 自2002年1月至2009年12月,对下颌骨节段性缺损患者80例进行修复,方法包括单纯重建钛板修复、钛板加软组织瓣修复、钛板加游离髂骨修复、钛板加血管化游离腓骨修复,术后定期复查,对面部外形、咬合关系、颞颌关节功能,开口度,并发症进行回访评价. 结果 术后3个月～2年随访,在80例中,72例愈合良好,较好的恢复了下颌骨的连续性及功能
目的 通过相关病例的分析,对四肢血管损伤修复手术中所应用的显微镜下缝线法和微血管吻合器两种不同血管吻合方式进行总结和评价. 方法 回顾性分析2009年2月至2013年10月在我院行四肢血管显微外科吻合手术进行保肢治疗患者45例资料根据损伤血管直径以及血管口径的差别,术中采用了两种血管吻合方式:28例采用显微镜下缝线法吻合(显微镜组),17例采用微血管吻合器吻合(吻合器组).比较两组患者血管吻合时间