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目的 探讨三维适形放疗(3DCRT)联合多西他赛(DOC)周剂量同步化疗治疗中晚期食管癌的近期疗效及远期预后.方法 选择2015年1月—2016年9月我院收治的中晚期食管癌患者80例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各40例.对照组仅给予3DCRT,观察组采用3DCRT+DOC周剂量同步化疗,所有患者均治疗6周.治疗结束后采用实体瘤疗效评价标准(RECIST)对两组患者的近期疗效进行评定,并比较毒副反应的发生情况.采用电化学发光法检测两组患者治疗前、后血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、CA125]水平.对两组患者进行至少3年的追踪随访(直至死亡),比较总生存率、局部控制率、无远处转移生存率.结果 观察组患者客观缓解率(RR)(80.00％)显著高于对照组(57.50％)(P0.05).观察组患者1、2、3年总生存率分别为75.00％、62.50％、42.50％,对照组分别为52.50％、40.00％、20.00％,观察组3年累积生存率显著高于对照组(P=0.014).观察组患者1、2、3年局部控制率分别为85.00％、72.50％、65.00％,对照组为82.50％、60.00％、42.50％;两组随访1、2年的局部控制率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组3年局部控制率显著高于对照组(P<0.05).观察组患者1、2、3年无远处转移生存率(87.50％、80.00％、75.00％)均显著高于对照组同期(65.00％、52.50％、45.00％)(P0.05).治疗后,两组患者血清CEA、CA19-9及CA125水平均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组同期(P0.05).结论 应用3DCRT联合DOC周剂量同步化疗治疗中晚期食管癌的近期疗效良好,患者远期生存率及无远处转移生存率较高,且安全性较好.