【摘 要】
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目的:研究尿肾损伤分子-1(u KIM-1)、血清肌酐(s Cr)、白介素-6(IL-6)及T细胞亚群在脓毒症致急性肾损伤(AKI)中的临床应用价值。方法:选择ICU脓毒症患者69例,根据有无肾功能损害分为
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目的:研究尿肾损伤分子-1(u KIM-1)、血清肌酐(s Cr)、白介素-6(IL-6)及T细胞亚群在脓毒症致急性肾损伤(AKI)中的临床应用价值。方法:选择ICU脓毒症患者69例,根据有无肾功能损害分为脓毒症急性肾损伤组(AKI组)、非肾损伤组(非AKI组),其中AKI组患者39例,非AKI组患者30例。选择同期门诊健康体检者30例作为对照组。测定研究对象入科0、6、24、48 h血清肌酐与u KIM浓度以及入科24 h血清IL-6、T细胞亚群浓度,根据24 h内最差临床指标计算急性生理和慢性健康计算(APACHEⅡ)评分;采用统计软件SPSS13.0进行统计学分析。结果:脓毒症AKI组患者s Cr、u KIM-1和血清IL-6检测结果均明显高于脓毒症非AKI组(P均<0.05),与s Cr诊断AKI时间相比,u KIM-1能更早地诊断脓毒症急性肾损伤,且IL-6、u KIM-1与APACHEⅡ评分呈正相关。AKI组与非AKI组患者,外周血CD3+T、CD4+T和CD8+T细胞及CD4+T/CD8+T均明显低于对照组,AKI组低于非AKI组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:u KIM-1、血清IL-6及T细胞亚群监测可用于评估脓毒症致急性肾损伤病情及预后,u KIM-1比s Cr对脓毒症急性肾损伤有更好的诊断效能。
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