高危复杂冠心病患者（complex high-risk and indicated patients,CHIPs）是指一类具有严重冠心病需要进行血运重建且手术风险极高的患者。目前关于CHIPs的治疗策略主要有优化药物治疗、血运重建以及机械循环支持（mechanical circulatory support, MCS）。对于CHIPs而言，药物治疗难以使患者显著获益；以经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention, PCI）与冠状动脉搭桥术（coronary artery bypass graft, CABG）为主要手段的血运重建治疗可部分或完全实现患者的冠脉血运重建，改善患者心脏功能，提高生存质量，但需要在遵循目前基本共识的基础上高度个体化选择。MCS在冠脉血运重建治疗中的作用各有优劣，亦需合理选择使用。此外，CHIPs的多学科治疗团队在CHIPs的治疗与管理中至关重要。本文重点围绕CHIPs的临床治疗选择及相关问题进行综述。