癌痛的护理

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  癌痛又称之为癌症疼痛,是因为癌症滋生或与其有关的因素所引发的疼痛。癌痛是所有癌症患者最常见和难以忍受的一种症状,相比因癌症而导致的死亡,癌痛更令人害怕。癌痛有着很高的发生率,全世界每年约有500万癌症患者正在被癌痛所折磨,且全世界每年有1000多万新发癌症患者,其每年的死亡人数达到了600万之多。而且,癌痛会从多个方面降低患者的生活和生存质量,例如生理方面、心理方面、精神方面等。
  一、癌痛到底有多痛?
  我国对癌痛的理解和观念与西方国家有很大区别,国外的癌症患者普遍认为只要出现了疼痛,就应及时进行治疗,先将疼痛控制住,然后再进行癌症的治疗;而我国则是忍着疼痛治疗癌症,会致使患者的剧烈疼痛的过程中进行放化疗,这样是不利于进行癌症治疗的。并且,有些放化疗需要患者进行配合,例如需要合适的体位,但是部分患者会因为疼痛而无法移动身体,导致其无法配合进行放化疗。癌症患者的疼痛是正常人永远无法理解的,有的患者甚至会因为疼痛产生轻生的念头。
  为了方便对疼痛进行衡量,专家们对其进行了等级划分。其中,0级代表无痛,3级之内即轻度疼痛,4至6级为中度疼痛,7级及以上就属于重度疼痛。疼痛的等级越高,其痛感越强。网络上有过传闻,说女性生孩子就属于10级疼痛,其实,这种说法并不准确。通常而言,皮肤被刀割伤的疼痛能够达到6级,传说中的酷刑“竹签钉手指”能够达到7级,女性生孩子最疼能够达到8级,而癌痛却能够达到10级。
  癌症晚期患者的疼痛,能够直接达到10级,根据疼痛分级的说明,此级别的疼痛是难以想象、无法用语言解释的,这时候的患者已经无法安稳入睡,甚至会因为疼痛而出现思维混乱、性格大变,能够为了止痛不计任何后果;如果无法有效止痛或緩解疼痛,有的患者会采取轻生的行为,因为死亡对他们而言是一种解脱。因此,癌症所造成的疼痛,比其所带来的死亡更加恐怖。但是,很多患者和家属不了解癌痛,特别是家属没有亲身体会到癌痛,且被一些治疗误区所引导,对于科学的镇痛治疗有很大的抵触心理,使得患者长期被疼痛所折磨。
  二、癌痛的分类有哪些?
  癌痛是导致癌症患者痛苦的主要因素之一,在我国,约有60%的癌症患者会有不同程度的疼痛,其中有1/5是中度或重度疼痛。从狭义层面而言,癌痛就是癌症自身引发的疼痛。但是,敞开了而言,癌痛患者的疼痛情况,主要分为四大类。
  1.狭义的癌痛:此类是因癌症直接引发的疼痛,例如晚期胃癌、胰腺癌患者,通常就会有非常剧烈的疼痛。这些患者长时间因肿瘤的侵犯、压迫周边组织,从而引发剧烈疼痛,在所有疼痛的肿瘤患者中占据了70%以上。
  2.肿瘤治疗阶段的疼痛:在进行肿瘤治疗时,会因为使用了抗肿瘤药物,引发静脉炎症、皮肤溃烂等情况,这些都会导致疼痛。
  3.癌症相关疼痛:其不是肿瘤直接引发的疼痛,但是也与肿瘤有很大关系。比如,许多肿瘤患者的免疫能力较弱,很容易导致感染,从而患上带状疱疹,就会引发疼痛。此外,在癌症患者中,非特异表现的关节疼痛是一种很常见的癌症相关疼痛。
  4.与癌症无关的疼痛:例如,有些患者本身患有痛风、关节炎等,没有肿瘤也会出现疼痛,但是,患上癌症后,患者的疼痛阈值就会下降,简单来讲,就是患者对于疼痛会更加敏感,因此,这些疼痛就会变得更加剧烈。
  值得注意的是,有些患者会出现不止一种疼痛,有可能会出现上述疼痛中的两种甚至更多,此时,患者会更加难受,治疗的时候也更加麻烦。
  三、癌痛的护理措施有哪些?
  1.早发现、早治疗:要想癌症患者没有疼痛感,最佳的方法就是做到早发现、早治疗,将癌症消灭在萌生状态,使其无法折磨患者。对于已经到了中晚期的癌症患者,也应积极进行相关治疗,能够有效缓解疼痛,提升患者的生存质量。
  2.分散注意力:可以通过分散患者注意力的方式,缓解其疼痛感觉,只要能够分散注意力的事情都可以,例如听音乐、唱歌、看电视、读报等。但是,这类方法只能对轻度疼痛的患者有作用,对于剧烈疼痛的患者是没有任何效果的。
  3.松弛疗法:此方法能够缓解紧张的精神,舒展骨骼和肌肉,阻滞和减轻疼痛感,还能引发身体的各种生理反应,例如身体的耗氧量降低、呼吸和心跳速度变慢、血压下降等。由疼痛所导致的难受、恐惧、暴躁等心理状态也会慢慢缓解。
  4.心理疗法:其是对患者的情绪进行缓解,从而达到缓解疼痛的目的,在与患者沟通的时候,应让患者将负面情绪发泄出来。并且,要让患者感受到来自社会和家庭的关心,使患者能够拥有好的心情,对于缓解癌痛有着很好的效果。
  5.皮肤刺激:(1)按摩止痛,可以对患者的疼痛部位进行环形按摩,在按摩时应缓慢、稳定、小力进行。(2)温度刺激止痛,在出现癌痛的时候,建议使用冷敷的方式进行止痛,但是有些部位无法使用冷敷,可以使用其他方法辅助止痛。在冷敷的时候,应对冷敷部位进行观察,以皮肤变白为最佳,避免出现冻伤的情况。(3)压力止痛,按压疼痛位置达到止痛的效果,如果止痛的效果不理想,可以找寻最佳的按压点,给予2分钟左右的固定压力,此方法缓解疼痛的时间能够持续一段时间。
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