SLIPA喉罩用于经腹腔镜胆囊切除手术的观察

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  摘 要 目的:通过对SLIPA喉罩用于经腹腔镜胆囊切除手术全麻的临床应用观察,评估SLIPA喉罩用于该类手术的安全性,有效性及相关注意事项。方法:随机将全身麻醉下行经腹腔镜胆囊切除手术的胆囊炎、胆囊结石患者分为气管导管组和SLIPA喉罩组。分别记录人工气道建立成功时、气腹建成(14mmHg)时及手术结束时的平均气道压(Pmean),气道峰压(Ppeak),呼气末二氧化碳分压(PetCO2)和患者入室时(T1),人工气道建立前即刻(T2),建立成功时(T3),建立后10分钟(T4),拔管(喉罩)前即刻(T5),拔管(喉罩)后即刻(T6)的平均动脉压(MAP),心率(HR)。结果:喉罩组和气管导管组在人工气道建立成功时、气腹建成时及手术结束时Pmean,Ppeak,PetCO2比较,差无异均无统计学意义。两组在T1、T2时的MAP和HR比较,差异无统计学意义;喉罩组在T3~T6时MAP,HR明显低于同时点的气管导管组,差异均有统计学意义,两组各时间点的SpO2均为100%。喉罩组术中未发现胃胀或反流误吸者。术后喉罩组咽喉痛有5例,气管导管组有2例,均轻微且48小时内缓解,无1例声音嘶哑。结论:SLIPA喉罩用于经腹腔镜胆囊切除术患者较气管导管更易于维持血流动力学稳定,且应激反应轻微,全麻后恢复平稳。
  关键词 经腹腔镜胆囊切除 SLIPA喉罩 全身麻醉
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