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目的
对比分析颅内外动脉夹层的临床特征及潜在危险因素。
方法前瞻性收集2010—2019年于郑州大学第一附属医院神经内科和神经介入科连续诊治的241例头颈动脉夹层患者，按照夹层部位将患者分为颅外动脉夹层（EAD）组和颅内动脉夹层（IAD）组，241例患者中，EAD组81例，IAD组160例。比较两组患者临床特征及危险因素的差异。
结果IAD组缺血性脑卒中患者NIHSS分较高（P=0.015），头痛（58.8%比37.0%，P<0.001）、夹层动脉瘤（76.3%比38.3%，P<0.001）更常见。而EAD组患者多有头颈部轻微伤病史（11.1%比4.4%，P=0.047）并常累及前循环（77.8%比20.0%，P<0.001）。多因素Logistic回归分析结果显示头颈部轻微创伤史（OR=3.53，95%CI 1.04~11.97，P=0.042）、累及前循环（OR=0.09，95%CI 0.05~0.19，P<0.001）、夹层动脉瘤（OR=4.98，95%CI 2.80~8.84，P<0.001）、头痛（OR=2.42，95%CI 1.39~4.20，P=0.002）这些差异有统计学意义，而NHISS评分差异无统计学意义。
结论EAD常累及前循环，既往多合并头颈部轻微伤病史，IAD更易出现头痛症状，更易形成夹层动脉瘤，缺血性脑卒中症状较重。