【摘 要】
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目的研究RA患者主动脉钙化积分水平，及其与病程、疾病活动度、治疗时间等相关指标的关系。方法研究对象为连续性纳入的单一三级甲等医院风湿免疫科住院RA患者（RA组）及该院同期健康体检者（对照组），排除吸烟及饮酒嗜好者、糖尿病、高血压、冠心病、肿瘤、急慢性感染、其他自身免疫病及肝肾功能不全者。所有研究对象行256层螺旋CT平扫，应用Heart Beat-CS软件计算升主动脉、主动脉弓和胸主动脉动脉钙化积
【机 构】
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青岛大学附属医院风湿免疫科 266003；王茜现在复旦大学附属华山医院风湿免疫科,青岛大学附属医院风湿免疫科 266003,青岛大学附属医院风湿免疫科 266003,青岛大学附属医院放射科 26600
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目的研究RA患者主动脉钙化积分水平，及其与病程、疾病活动度、治疗时间等相关指标的关系。
方法研究对象为连续性纳入的单一三级甲等医院风湿免疫科住院RA患者（RA组）及该院同期健康体检者（对照组），排除吸烟及饮酒嗜好者、糖尿病、高血压、冠心病、肿瘤、急慢性感染、其他自身免疫病及肝肾功能不全者。所有研究对象行256层螺旋CT平扫，应用Heart Beat-CS软件计算升主动脉、主动脉弓和胸主动脉动脉钙化积分之和代表主动脉钙化积分；收集2组人口学资料及病例组临床资料。运用SPSS 17.0软件进行统计分析，采用独立t检验、Mann-Whitney U检验、Spearman相关分析和χ2检验进行统计分析。
结果研究共纳入RA组100例，对照组60名，2组的年龄及性别组成差异无统计学意义（t=1.031，χ2=0.430，P>0.05）。RA组主动脉钙化积分高于对照组[19.4（3.3，190.0）与2.1（1.9，18.0），U=1 579.5，P<0.01]；RA组主动脉钙化积分与年龄、病程、CRP、TC和LDL-C呈正相关（分别为r=0.729，P<0.01；r=0.227，P=0.023；r=0.229，P=0.022；r=0.220，P=0.028；r=0.224，P=0.014），而与治疗时间、关节压痛指数、关节肿胀指数、ESR、RF、抗CCP抗体、DAS28（CRP）、DAS28（ESR）、TG和HDL-C无关；对照组主动脉钙化积分亦与年龄呈正相关（r=0.465，P<0.01），与TC、TG、HDL-C、LDL-C无关。
结论RA患者较年龄、性别匹配的普通人群更易合并主动脉钙化，其水平与病程、CRP、TC、LDL-C水平相关，提示系统性慢性炎症是导致RA发生主动脉钙化的重要原因。
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