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对重症肌无力并发急性粟粒型肺结核误诊1例分析如下。1病历摘要男,38岁。因发热5d入院。于2004-11受凉后突起发热,体温波动于38.8~39.3℃,伴呼吸困难,咳嗽、咳灰白色黏痰,无咯血、寒战,乏力明显。既往确诊重症肌无力8a,长期不规则口服溴化新斯的明、皮质激素及免疫抑制剂,反复并发呼吸道感染,多经抗生素治疗缓解;否认结核病史。查体:T39.1℃,P104次/min,R24次/min,BP105/70mmHg。神清、精神差、发热病容,表情淡漠,闭目无力。右肺扣浊,